癌症的体征和症状
概述
癌症可能很难诊断，因为在早期阶段通常无明显的体征或症状。有些人可能会出现极轻微的症状，而另一些人可能根本不会出现任何症状。下面我们按照性别和类型了解癌症的体征和症状。
请切记，尽快就医是非常重要的！常规筛查、早期发现和治疗可大大提高康复的机会。
癌症的8种警告体征和症状
- 异常出血或分泌物
身体任何部位的异常出血均可能提示癌症的体征和症状。痰中带血可能是肺癌的体征。大便带血（或深色或黑色）可能是结直肠癌的体征。阴道异常出血可能是子宫癌、卵巢癌或宫颈癌。乳头出血可能是乳癌的症状。
- 乳房或身体其他部位肿块的增厚
许多癌症可以通过皮肤感觉到，特别是在乳房、睾丸、淋巴结和身体软组织等部位。肿块或增厚可能是癌症的早期或晚期体征，应将此类变化报告至医生，尤其是如果您刚刚发现肿块或注意到肿块已增大。您感觉到的肿块可能处于癌症的早期阶段，而且是有高几率可治疗的。身体任何部位的肿块或增厚均应报告给您的医生，因为这可能是癌症的早期或晚期症状。
- 排便习惯或膀胱功能的改变
慢性便秘、腹泻或大便的改变可能是结肠癌。排尿疼痛、尿中带血或膀胱功能改变（如排尿次数增多或减少）可能与膀胱癌或前列腺癌有关。膀胱或肠道功能的任何变化均应报告给您的医生。
- 持续性咳嗽或声音嘶哑
持续性咳嗽可能是肺癌的体征。持续性声音嘶哑可能是喉癌（声带癌）或甲状腺癌的体征。
- 消化不良或吞咽困难
- 最近疣或痣的变化
如果疣或痣的颜色、形状、大小或边界的任何改变，应立即报告医生。这可能是黑色素瘤的症状，如果早期诊断可成功治疗。
- 无法愈合的溃疡
身体任何部位难以愈合的溃疡，如皮肤、阴道或口腔溃疡等，都应及时处理，不可忽视。
- 不明原因的体重减轻或发热
体重下降约5公斤但原因不明，可能是癌症的第一个迹象，特别是胰腺癌、胃癌、食道癌或肺癌。发烧可能是癌症晚期的症状。
- 持续性骨痛
骨痛可能因过度劳累、损伤、感染或癌症所致。不明原因的持续性疼痛不容忽视，因为它可能是癌症的症状。当癌症从其原发部位扩散至身体其他部位时，几乎所有癌症患者均可在某个阶段出现发热症状，尤其是当癌症或其治疗影响免疫系统并降低对感染的抵抗力时。
如果您出现上述任何症状，请立即就医。早期发现和治疗可挽救生命。此外，了解与某些类型癌症相关的风险因素至关重要，如遗传、生活方式选择（例如吸烟）和环境因素（例如紫外线辐射）。
采取措施降低风险有助于预防癌症或延缓其发作。定期检查对于尽早发现异常也很重要。早期发现和治疗是成功的关键。
按性别列出的癌症体征和症状
男性
男性可能会出现一些与女性患者相同的体征和症状。不过，他们也更容易出现某些与男性相关的疾病。包括：
- 泌尿系统问题，如开始或停止排尿困难、尿频、尿血或精液带血
- 睾丸肿胀
- 乳房增大、乳头溢液或瘙痒性皮疹
- 持续性咳嗽
- 排便习惯改变
女性
女性癌症患者可能会出现一些与男性患者相同的体征和症状。不过，她们也容易出现某些女性独有的情况。包括：
- 月经周期不规则，如月经量过多或过少、经期缺失或两次月经之间出血
- 阴道分泌物粘稠或有异味
- 性交时疼痛
- 乳房、腋窝或腹股沟区域异常肿胀或肿块
- 腹胀或肿胀
按癌症类型列出的体征和症状
前列腺癌
前列腺癌是一种男性常见的癌症类型。常见体征和症状包括：
- 开始或停止排尿困难
- 尿流偏弱或中断
- 尿频（尤其是夜间）
- 晚期疾病中的骨痛
- 尿液或精液中带血
50岁以上的男性可考虑每两年进行一次前列腺特异性抗原（PSA）血液检测来筛查前列腺癌。
胃癌
在新加坡，胃癌的发病率正在逐渐下降，尤其是胃中下部的癌症。然而，胃上部和食管下部的癌症发病率正在上升。常见体征和症状包括：
- 腹痛或不适
- 恶心和呕吐
- 食欲不振
- 不明原因的体重减轻或疲乏
- 大便或呕吐物中带血
宫颈癌
宫颈癌是一类可累及女性的癌症。宫颈癌的常见体征和症状包括：
- 阴道出血或经期之间分泌物
- 性交后阴道异常出血
- 盆腔疼痛或性交时疼痛
- 月经量异常多或经期过长
建议9-26岁的女性接种人乳头状瘤病毒（HPV）疫苗以预防宫颈癌。
对曾经发生性关系或性活跃的25岁及以上女性来说，定期做子宫颈抹片检查也很重要，有助于及早发现疾病。
卵巢癌
卵巢癌通常是一种无症状的癌症。这意味着许多女性在疾病进展之前不会出现任何症状。卵巢癌的常见体征和症状包括：
- 腹部异常腹胀或肿胀
- 仅进食少量食物后感觉饱胀
- 骨盆疼痛或压迫，或背痛
- 不明原因的排便习惯改变，如便秘
- 阴道异常出血
乳腺癌
乳腺癌是女性最常见的一种癌症。乳腺癌的常见体征和症状包括：
- 乳房或腋下区域肿块或增厚
- 乳房大小、形状或纹理的变化
- 乳头变化，如溢液或发红
- 腋窝或胸部肿胀或疼痛
- 乳头瘙痒或鳞屑
对于40岁及以上的女性，建议定期进行自我检查和每年进行一次的乳房X 线检查。
结直肠癌/结肠癌
在新加坡，结直肠癌是男性最常见的癌症形式，也是女性第二常见的癌症形式。结肠癌的常见体征和症状包括：
- 排便习惯改变，如腹泻、便秘或持续数天以上的大便形状变细
- 便中带血（鲜红或极深）
- 感觉疲倦或虚弱
- 不明原因的体重减轻
- 腹痛、绞痛、腹胀或不适
常规筛查是早期发现结肠癌最有效的方法。建议50岁以上人群进行结肠镜检查。风险较高的患者可能需增加筛查频次。
口腔癌和咽喉癌
由于口腔癌和喉癌的症状可能经常被忽视，故难以发现。口咽癌的常见体征和症状包括：
- 口腔或舌头溃疡不愈合
- 口腔内有白色斑块或红斑
- 咀嚼或吞咽时疼痛
- 声音改变
- 颈部异常肿块
- 不明原因的体重减轻
皮肤癌
皮肤癌是最常见的癌症类型之一，有多个需关注的警告信号。皮肤癌的常见症状包括：
- 无法愈合的溃疡
- 痣大小或颜色的变化
- 出血、渗出或结痂的增生
- 皮肤上的异常斑片或病变
适当的防晒（如使用防晒霜及避免长时间暴露于阳光直射下）对于预防皮肤癌也至关重要。
肺癌
肺癌在早期阶段可能很难发现。胸部癌症的常见体征和症状包括：
- 咳血
- 哮鸣或呼吸短促
- 胸部或肩部疼痛
- 不明原因的体重减轻
- 疲乏或无力
- 面部、颈部和手臂肿胀
癌症预防：降低风险的建议
关于癌症病因以及预防和管理癌症的干预措施的现有知识是广泛的。癌症控制被理解为旨在将这一知识转化为实践的公共健康举措。它包括系统和公平地实施循证战略，以预防癌症、早期发现癌症和管理癌症患者。
1. 避免使用烟草
任何一种烟草都存在致癌的可能。拒绝吸烟或逐步戒烟是您为自身健康做出的一个重要决定，同时也是癌症预防的一项重要措施。避免任何形式的烟草能显著地降低罹患多种癌症的风险。即使您本人并不吸烟，也应当尽量地避免可能吸入二手烟的场合。在全世界的许多肺癌患者中，二手烟才是他们真正致命的杀手。.
2. 确保多样化的健康饮食
尽管在超市里选购健康的食品以及保持一日三餐的合理饮食并不能担保自己远离癌症，但却一定可以降低癌症发生的风险。约有30%的癌症患者与营养问题有关，包括肥胖。
4. 避免太阳暴晒
皮肤癌是最常见，也是可以预防的一种癌症。尽管反复暴露于X光线或接触某种化学物品可能是致癌因素之一，但太阳暴晒无疑是目前导致皮肤癌的最普遍原因。皮肤癌多发于人体的外露部位，如脸、手、前臂与耳部。通过早期发现，几乎所有的皮肤癌都是可以治愈的。然而治疗不如预防，最好的办法还是避免它的发生。
5. 获得免疫力
某类癌症是由病毒感染引起的，是可以通过免疫来进行预防的。请向医生咨询以下免疫接种。
乙肝病毒
乙肝病毒可能增加促发肝癌的风险。建议对所有新生儿及部分具有高风险性的成人进行疫苗接种。
人类乳头瘤病毒（HPV）
HPV人类乳头瘤病毒是一种可以引发子宫癌的性传播病毒。请向医生咨询是否可以进行免疫接种以降低癌症风险。
6. 进行筛查
对某类癌症进行定期筛查与自查虽然并不能避免癌症的发生，却能增加早期发现的机率，从而提高成功治愈的疗效。筛查应当包括对皮肤、口腔、结肠与直肠等部位的检查。男性还应当包括前列腺与睾丸的检查；女性则应增加子宫癌与乳腺癌筛查项目。时刻留心自己身体的变化—这将有助于及早发现癌症，增加成功治愈的机率。如身体发生任何异常变化，应当立即就医。
常见问题（FAQ）
癌症的首发体征可因类型和部位而异。一般而言，它们可能包括身体中不正常或不健康的任何明显变化。
癌症的头号症状是不明原因的肿块或膨大。乳房、胃或颈部常可感觉到此类变化，如果持续两周以上，应由医生检查。
除了感觉肿块或包块外，其他常见体征可能包括异常出血或分泌物、排便习惯或泌尿系统症状改变、持续性咳嗽和腹部不适、消化不良或腹胀。不明原因的体重减轻也是常见症状之一，应由医生进行相应检查。值得一提的是，这些症状可能并不能提示一定是癌症，也可能由其他医学疾病引起。因此，最好就医以进行评估。
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