Tin tức & Bài báo

Ung thư là nguyên nhân gây tử vong số một ở Singapore, cứ 3 người chết thì có gần 1 người chết do ung thư trong tổng số dân¹. Tuy nhiên, những tiến bộ trong tầm soát và điều trị đã cải thiện rất nhiều kết quả điều trị cho bệnh nhân.

Phát biểu tại hội thảo trực tuyến hợp tác với hãng bảo hiểm China Life Singapore, bác sĩ Wong Siew Wei đã giải thích về các phương pháp điều trị và tầm soát ung thư mới nhất hiện nay.

Tỷ lệ mắc nhiều bệnh ung thư ở Singapore đã tăng lên rất nhiều trong suốt 50 năm qua, phần lớn là do những thay đổi trong lối sống như mức độ căng thẳng tăng và tỷ lệ béo phì cao hơn thường liên quan đến các nước phát triển.

Tuy nhiên, không phải tất cả các bệnh ung thư - bao gồm cả những bệnh ung thư phổ biến hơn như ung thư tuyến tiền liệt và ung thư vú - đều gây chết người như chỉ cách đây một thập kỷ. Trên thực tế, tỷ lệ tử vong đối với những bệnh ung thư này đã thấp hơn trong những năm qua mặc dù tỷ lệ mắc bệnh ung thư ngày càng tăng trên khắp thế giới, đó là minh chứng cho những tiến bộ trong tầm soát, chẩn đoán và điều trị ung thư.

Bảo vệ bản thân không bị mắc ung thư

Ước tính có khoảng 40% trường hợp ung thư có thể phòng ngừa được. Một số bước mà mỗi người có thể thực hiện để giảm nguy cơ ung thư bao gồm áp dụng lối sống lành mạnh (duy trì chỉ số BMI khỏe mạnh, tham gia hoạt động thể chất thường xuyên, bỏ rượu và thuốc lá, tắm nắng an toàn), tiêm phòng để giảm nguy cơ ung thư do vi rút gây ra như vi rút gây u nhú ở người (HPV) và Viêm gan B, và tầm soát ung thư.

Việc tầm soát ung thư đặc biệt hữu ích trong việc phát hiện những bất thường ở những người không có triệu chứng, cho phép can thiệp sớm. Điều trị ung thư hiệu quả nhất khi ung thư được phát hiện ở giai đoạn đầu. Nói chung, bệnh được tầm soát cần có một khoảng thời gian dài để phát hiện ở giai đoạn tiền ung thư hoặc giai đoạn đầu, với các phương pháp điều trị hiệu quả. Bản thân các xét nghiệm tầm soát phải có giá cả phù hợp, an toàn, chính xác, cụ thể và đơn giản để thực hiện.

Những người khỏe mạnh có thể trao đổi với bác sỹ về các xét nghiệm tầm soát bổ sung cho từng người đối với ung thư tuyến tiền liệt, ung thư gan, ung thư dạ dày và ung thư phổi.

Cung cấp phương pháp điều trị cho từng bệnh nhân

Trong thời đại ngày nay, các lựa chọn điều trị bệnh ung thư đã mở rộng ra rất nhiều phương pháp và kỹ thuật điều trị, từ phẫu thuật đến hóa trị, xạ trị, liệu pháp đích, liệu pháp miễn dịch và liệu pháp hóc môn. Mỗi bệnh nhân sẽ có một phương án điều trị cho từng người dựa trên tình trạng sức khỏe và việc đánh giá chính xác tình trạng bệnh ung thư, trái ngược với cách tiếp cận 'một phương pháp điều trị cho tất cả'.

Các phương pháp khác nhau được đưa ra để điều trị phù hợp với từng bệnh nhân. Kỹ thuật đánh giá giai đoạn và chụp chiếu được cải thiện cho phép việc đánh giá giai đoạn ung thư chính xác, dựa trên đó có thể chỉ định phương pháp điều trị thích hợp, hiệu quả và ít xâm lấn nhất để tối đa hóa kết quả điều trị cho bệnh nhân.

Hiểu rõ hơn về phân lớp phân tử của ung thư thông qua việc cải thiện phân tích đột biến ung thư cũng giúp cải thiện phương pháp điều trị cho từng bệnh nhân. Xét nghiệm đột biến đã phát triển trong nhiều năm từ các xét nghiệm gen đơn truyền thống trước đây, đến kiểm tra đột biến toàn diện với giải trình tự thế hệ tiếp theo bắt lai rộng (NGS) ngày nay. NGS có lợi thế là có thể phân tích hàng trăm đột biến chỉ với một lần xét nghiệm trên một mẫu vật nhỏ. Đối với những bệnh nhân không có đủ mẫu bệnh phẩm ung thư để làm xét nghiệm NGS dựa trên mô thông thường, phân tích các đoạn DNA không tế bào (cfDNA) do tế bào ung thư di căn đưa vào tuần hoàn máu là một phương pháp thay thế để phát hiện đột biến trong tế bào ung thư. Việc xác định các đột biến dẫn dắt từ các xét nghiệm NGS cho phép bệnh nhân được điều trị phù hợp với các liệu pháp đích hiệu quả nhất, thường có tác dụng phụ tối thiểu so với hóa trị liệu truyền thống.

Ngoài các liệu pháp đích hiệu quả hơn, các loại thuốc điều trị ung thư mới hơn cũng được phát triển. Ví dụ như liệu pháp miễn dịch nhắm vào các protein trạm kiểm soát. Tế bào ung thư có khả năng trốn tránh hệ thống miễn dịch của cơ thể bằng cách 'tắt' phản ứng miễn dịch. Thuốc ức chế điểm kiểm soát có thể khôi phục hệ thống miễn dịch để phát hiện và tiêu diệt các tế bào ung thư này. Liệu pháp miễn dịch đã nhanh chóng trở thành nền tảng của điều trị nhiều loại ung thư trong những năm qua, không chỉ cho điều trị di căn mà còn cho điều trị bổ trợ.

Các tiến bộ cũng đã được thực hiện trong việc cải thiện phân tầng nguy cơ tái phát ung thư.. Ví dụ như tính toán điểm tái phát dựa trên xét nghiệm nhiều gen trong tế bào ung thư vú. Bệnh nhân ung thư vú giai đoạn đầu dương tính với estrogen có thể bỏ qua hóa trị sau phẫu thuật một cách an toàn nếu điểm tái phát của họ ở mức thấp đến trung bình.

Thông điệp

Ung thư là nguyên nhân chính gây tử vong ở nhiều nước phát triển, nhưng may mắn thay, khoảng 40% trường hợp ung thư có thể phòng ngừa được bằng cách áp dụng lối sống lành mạnh và tiêm phòng một số loại vi rút. Tầm soát ung thư cũng có thể giúp phát hiện ung thư ở giai đoạn sớm, cho phép can thiệp sớm để điều trị hiệu quả hơn.

Những tiến bộ lớn trong chẩn đoán và điều trị ung thư những năm gần đây đã mang lại kết quả tốt hơn cho bệnh nhân. Để đạt được kết quả tốt nhất có thể, kế hoạch điều trị phải được đưa ra cho từng bệnh nhân, sử dụng thông tin từ chụp chiếu, chẩn đoán ung thư chính xác và xét nghiệm phân tử phù hợp với bệnh nhân để điều trị hiệu quả nhất với ít tác dụng phụ nhất.

Tìm hiểu thêm về bảo hiểm China Life Singapore tại www.chinalife.com.sg

_{¹Singapore Cancer Registry (2008–2017)
²Singapore Cancer Registry (2019)}