Tin tức & Bài báo

Điều trị ung thư ngày nay: Bệnh bạch cầu mạn tính

Theo bác sĩ Colin Phipps Diong, chuyên gia tư vấn cấp cao về huyết học, bệnh bạch cầu mạn tính là bệnh có thể điều trị được. Về chủ đề này, chúng tôi sẽ phỏng vấn ông để tìm hiểu thêm về khả năng điều trị các loại bệnh bạch cầu mạn tính khác nhau, và những gì bệnh nhân có thể mong đợi trong quá trình điều trị.

Bệnh bạch cầu là gì?

Bệnh bạch cầu là bệnh ung thư máu xảy ra khi tủy xương sản sinh ra các tế bào bạch cầu bất thường lấn át các tế bào khỏe mạnh và cuối cùng xâm nhập vào máu.

Bệnh bạch cầu có nhiều dạng, mỗi dạng có những đặc điểm, tiên lượng và phương thức điều trị riêng.

Nhìn chung, bệnh bạch cầu có thể được phân loại thành bệnh bạch cầu mạn tính hoặc bệnh bạch cầu cấp tính. So với bệnh bạch cầu cấp tính, phát triển nhanh chóng và gây ra các vấn đề sớm trong khi mắc bệnh, thì bệnh bạch cầu mạn tính phát triển chậm hơn và âm thầm.

Bệnh bạch cầu mạn tính có nhiều thể khác nhau, hai thể phổ biến nhất là bệnh bạch cầu dòng tủy mạn tính (CML) và bệnh bạch cầu lympho mạn tính (CLL).

Trong CML, các tế bào dòng tủy chưa trưởng thành (tế bào chịu trách nhiệm tạo ra các tế bào hồng cầu, tiểu cầu và một số tế bào bạch cầu) trải qua một sự thay đổi di truyền do một đột biến tự phát tạo nên một gen bất thường gọi là BCR-ABL, tế bào này biến thành CML sau đó phát triển và phân chia không thể kiểm soát.

Trong CLL, ung thư ảnh hưởng đến các tế bào lympho B (một loại tế bào bạch cầu giúp chống lại nhiễm trùng) trong tủy xương. CLL xảy ra khi cơ thể bạn sản sinh ra một số lượng tế bào B cao bất thường và lấn át các tế bào khỏe mạnh.

Vai trò của y học chính xác trong điều trị bệnh bạch cầu mạn tính

Bác sĩ Colin chia sẻ: Bệnh bạch cầu mạn tính là căn bệnh có thể điều trị.

Ông giải thích rằng trước đây hóa trị là phương thức điều trị chính cho hai thể bệnh bạch cầu mạn tính nêu trên, hiện giờ những tiến bộ y học đã chuyển mô hình điều trị sang liệu pháp đích đơn thuần.

Liệu pháp đích đề cập đến một loại thuốc chính xác nhắm vào các gen và protein cụ thể nhằm kiểm soát sự phát triển và lây lan của bệnh ung thư. So với các phương thức điều trị truyền thống như hóa trị, liệu pháp đích đặc hiệu hơn và sẽ có ít tác động tiêu cực hơn đến các tế bào khỏe mạnh bình thường.

Ví dụ, sử dụng các liệu pháp đích bằng thuốc uống trong bệnh bạch cầu mạn tính thay cho hóa trị liệu thông thường, có nghĩa là bệnh nhân sẽ không phải tới bệnh viện thường xuyên và sẽ không gặp phải các tác dụng phụ hoặc biến chứng của hóa trị.

Điều này có nghĩa là rất nhiều, thậm chí hầu hết bệnh nhân có thể đi làm và tiếp tục các sinh hoạt thường ngày. Trên thực tế, một số nghiên cứu CML với thời gian theo dõi dài cho thấy bệnh nhân CML được điều trị bằng liệu pháp đích có tuổi thọ gần bằng với tuổi thọ người bình thường.

Quyết định phương pháp điều trị thích hợp cho từng bệnh nhân

Trong thời đại của liệu pháp đích hiện nay, bước quan trọng trong điều trị cho bệnh nhân mắc bệnh bạch cầu mạn tính là tìm ra chẩn đoán chính xác và thể bệnh.

Vì các loại thuốc đích nhắm vào các protein cụ thể hoặc đột biến di truyền trong tế bào bệnh bạch cầu để phá hủy hoặc ngăn chặn sự phát triển của chúng, thể bệnh cho phép bác sĩ chọn loại thuốc thích hợp nhất sẽ nhắm chính xác vào gen hoặc protein liên quan gây ra bệnh.

Để quyết định điều này, bệnh nhân thường sẽ được khám sức khỏe, xét nghiệm máu và sinh thiết tủy xương cùng với các xét nghiệm bổ sung như xét nghiệm di truyền và chẩn đoán hình ảnh. Các xét nghiệm như vậy không chỉ giúp xác định chẩn đoán, tiên lượng và mức độ của bệnh mà còn giúp quyết định các lựa chọn điều trị tốt nhất hiện có cho giai đoạn bệnh.

Bệnh nhân sẽ làm tất cả các xét nghiệm cần thiết tại thời điểm chẩn đoán tại PCC, bác sĩ Colin chia sẻ. Sau đó, liệu pháp thích hợp sẽ được lựa chọn dựa trên hồ sơ của từng bệnh nhân và tình trạng bệnh.

Hiệu quả của liệu pháp đích đối với bệnh bạch cầu mạn tính

Ngày nay, nhờ sự phát triển của y học hiện đại, chỉ với loại thuốc đường uống, bệnh nhân ung thư máu mạn tính có thể được điều trị thành công. Ví dụ, việc sử dụng thành công các thuốc ức chế tyrosine kinase đường uống đã khiến CML trở thành ‘ví dụ tiêu biểu’ cho liệu pháp điều trị đích vào đầu những năm 2000.

Hiện nay, liệu pháp đích bằng loại thuốc đường uống cũng thường được sử dụng trong ngay lần điều trị đầu tiên.

Bác sĩ Colin chia sẻ ,trong tương lai gần, sẽ có ngày càng nhiều liệu pháp đích được sử dụng tại phòng khám của chúng tôi. Một số liệu pháp đích thậm chí có ít tác dụng phụ hơn trong khi một số lại hiệu quả hơn.

Ngoài ra, các nghiên cứu về sự kết hợp các liệu pháp đích có thể cải thiện hơn nữa các đáp ứng bệnh và tăng tỷ lệ chữa khỏi. Kết quả của những nghiên cứu này sẽ được công bố trong tương lai gần, cho phép chúng tôi cung cấp các lựa chọn điều trị tốt hơn và chính xác hơn cho bệnh nhân mắc ung thư máu mạn tính.