Tin tức & Bài báo

Bệnh bạch cầu cấp là bệnh bạch cầu phát triển nhanh, tiến triển nhanh. Do độ ác tính cao, nên việc điều trị cần nhanh và mạnh hơn so với các phân nhóm bệnh bạch cầu khác. Bác sĩ Colin Phipps Diong, Chuyên gia tư vấn cao cấp, khoa huyết học chia sẻ thêm.

Bệnh bạch cầu cấp có thể được chia nhỏ thành hai loại chính: bệnh bạch cầu dòng tủy cấp (AML) và bệnh bạch cầu dòng lympho cấp (ALL). Sự khác nhau giữa hai loại phụ thuộc vào loại tế bào bạch cầu bị ảnh hưởng; trong khi AML liên quan đến việc sản sinh quá mức các nguyên bào tủy bất thường, ALL liên quan đến việc sản sinh quá mức các nguyên bào lympho.

So với bệnh bạch cầu mạn tính phát triển chậm hơn, bệnh bạch cầu cấp liên quan đến sự lan rộng nhanh chóng của các tế bào bệnh bạch cầu trong tủy xương. Điều này gây ra các vấn đề lớn trong việc sản sinh các tế bào bình thường khác ở tủy xương, thường là sự suy giảm nhanh chóng các tế bào hồng cầu, bạch cầu và tiểu cầu bình thường.

Điều này giải thích cho các triệu chứng thường đi kèm với bệnh bạch cầu cấp:

1. Các triệu chứng liên quan đến số lượng hồng cầu thấp hoặc thiếu máu (ví dụ: mệt mỏi, chóng mặt, hôn mê hoặc đau đầu)
2. Các triệu chứng liên quan đến tiểu cầu thấp (ví dụ: dễ bị bầm tím tự phát và / hoặc chảy máu)
3. Sốt và nhiễm trùng

Kiểm soát bệnh bạch cầu cấp

Điều trị bệnh bạch cầu cấp là phải trực tiếp chống lại căn bệnh này để các tế bào hồng cầu, bạch cầu và tiểu cầu bình thường phục hồi. Truyền máu có thể giúp hỗ trợ bệnh nhân trong quá trình điều trị bệnh bạch cầu cấp, nhưng chỉ truyền máu không phải là giải pháp lâu dài.

Bệnh bạch cầu cấp thường được điều trị bằng hóa trị chuyên sâu nhằm mục đích tiêu diệt các tế bào bạch cầu ác tính trong tủy xương. Mục tiêu của hóa trị là làm giảm bớt ung thư bằng phương pháp điều trị thuyên giảm và đảm bảo bệnh ở trạng thái thuyên giảm sau điều trị.

Nhìn chung, bệnh nhân nên xác định rằng điều trị bệnh bạch cầu cấp mạnh hơn so với bệnh bạch cầu mạn vì độ ác tính cao hơn.

Do đó, bệnh nhân cao tuổi mắc bệnh bạch cầu cấp dòng tủy (AML) không thể chịu được việc điều trị với cường độ cao sẽ được kiểm soát bằng cách sử dụng kết hợp hai loại thuốc đích. Đây là một hình thức điều trị mới hơn đã thay đổi hoàn toàn mô hình điều trị ở bệnh nhân cao tuổi mắc AML.

Nhìn chung, các yếu tố chính ảnh hưởng đến kết quả điều trị bệnh bạch cầu cấp bao gồm: 1) bệnh nhân có đủ sức khỏe để điều trị hay không; và 2) các đột biến mà tế bào bệnh bạch cầu mang theo. Mặc dù đây là một căn bệnh khó kiểm soát vì tiến triển nhanh, nhưng những tiến bộ hiện đại trong điều trị bệnh bạch cầu cấp đã cải thiện đáng kể tỷ lệ thuyên giảm. v

Quyết định phác đồ điều trị thích hợp cho bệnh bạch cầu cấp

Để đưa ra phác đồ điều trị thích hợp cho bệnh bạch cầu cấp, bệnh nhân sẽ cần phải thực hiện các xét nghiệm tủy xương để xác định chính xác loại bệnh bạch cầu cấp (ví dụ: bệnh bạch cầu cấp dòng tủy (AML) hoặc bệnh bạch cầu cấp nguyên bào lympho (ALL)) và các đột biến trong dòng bạch cầu của từng bệnh nhân.

Các xét nghiệm đột biến đó thường liên quan đến các phương pháp khác nhau bao gồm xét nghiệm karyotyping để xem xét các bất thường về nhiễm sắc thể và phản ứng chuỗi polymerase (PCR) hoặc giải trình tự gen nhằm phát hiện các đột biến có nguy cơ cao.

Ngoài những xét nghiệm này, bệnh nhân cũng cần được đánh giá xem liệu họ có thể đáp ứng được phương pháp điều trị dự kiến hay không. Thông thường, bệnh nhân cần phải đủ điều kiện thể chất và đủ sức khỏe để được điều trị tích cực thì mới chịu được các tác dụng phụ. Để xác định đủ điều kiện điều trị tích cực, bác sĩ có thể xem xét đến tuổi tác, sức khỏe hiện tại và các đột biến gen liên quan cũng như những người hiến đủ điều kiện trong trường hợp ghép tế bào gốc.

Chăm sóc sau điều trị bệnh bạch cầu cấp

Sau khi điều trị, bệnh nhân cần quay lại tái khám định kỳ và xét nghiệm máu để theo dõi tình trạng bệnh bạch cầu cấp và diễn biến sau điều trị.

Ngoài ra, bệnh nhân cũng được khuyến khích xây dựng các thói quen lành mạnh như ăn uống đầy đủ, hoạt động thể chất thường xuyên, giữ cân nặng hợp lý và hạn chế hút thuốc. Mặc dù không có bằng chứng chắc chắn rằng những điều này sẽ làm giảm nguy cơ tái phát bệnh bạch cầu, nhưng những thay đổi lành mạnh vẫn có thể có tác động tích cực đến sức khỏe tổng thể và phục hồi sau điều trị của bệnh nhân.

Hơn nữa, bệnh nhân nên nhận ra rằng việc điều trị một căn bệnh nặng có thể ảnh hưởng đến sức khỏe tâm lý của họ và biết tìm kiếm sự giúp đỡ đúng lúc. Phương pháp chăm sóc đa ngành bao gồm các bác sĩ dinh dưỡng và các chuyên gia tư vấn là một phần không thể thiếu trong hành trình hồi phục hoàn toàn của bệnh nhân sau điều trị.