Tin tức & Bài báo

Bác sĩ Lim Hong Liang, chuyên gia tư vấn cấp cao về ung thư tại trung tâm ung thư Parkway, giải thích các phương pháp điều trị cho bệnh ung thư này.

Tại Singapore, ung thư phổi là bệnh ung thư phổ biến thứ hai ở nam giới và ung thư phổ biến thứ ba ở phụ nữ¹.

Tỷ lệ chữa khỏi ung thư phổi vẫn thấp ở hầu hết các quốc gia, khoảng 15%. Nhưng các phương pháp điều trị mới trong 15 năm qua có thể cải thiện tỷ lệ sống sót của bệnh nhân ung thư phổi. Dưới đây là năm điều nên biết về phương pháp điều trị ung thư phổi:

Tỷ lệ chữa khỏi ung thư phổi đang được cải thiện

Chụp CT ngực liều thấp có hiệu quả trong việc tầm soát ung thư phổi. Với việc tăng cường áp dụng phương pháp sàng lọc này, nhiều trường hợp ung thư phổi có thể được chẩn đoán sớm hơn.

Việc sử dụng các phương pháp điều trị mới như liệu pháp đích và liệu pháp miễn dịch cũng đang cải thiện tỷ lệ chữa khỏi bệnh.

Liệu pháp đích mang lại lợi ích cho nhiều bệnh nhân hơn.

Khi các tế bào phổi bình thường bị biến đổi gen - được gọi là đột biến dẫn dắt - thì các tế bào sẽ trở thành ung thư.

Đột biến dẫn dắt đầu tiên trong ung thư phổi được phát hiện vào năm 2004, cho phép phát triển liệu pháp đích — các loại thuốc nhắm vào đột biến, dẫn đến sự thu nhỏ đáng kể của khối u.

Bởi vì những loại thuốc này chỉ nhắm mục tiêu vào các tế bào ung thư có đột biến dẫn dắt, chúng không ảnh hưởng nhiều đến các tế bào bình thường và do đó có ít tác dụng phụ hơn. Ngoài ra, hầu hết các loại thuốc được sử dụng trong liệu pháp đích là dạng viên uống, làm giảm tần suất phải đến phòng khám thường xuyên và các thủ thuật xâm lấn cho các điều trị qua tĩnh mạch.

Ở những bệnh nhân ung thư phổi giai đoạn 4, liệu pháp đích rất hiệu quả. Nhìn chung, 2/3 đến 3/4 bệnh nhân sẽ giảm đáng kể kích thước khối u. Tùy thuộc vào loại đột biến, thời gian kiểm soát trung bình chỉ với liệu pháp đích có thể kéo dài từ một năm đến hơn 5 năm. Hầu hết các loại thuốc trong liệu pháp đích, đặc biệt là những loại mới hơn, cũng có thể thâm nhập tốt vào hàng rào máu não, giúp chúng có hiệu quả trong việc kiểm soát ung thư di căn đến não.

Y học chính xác đưa ra phương pháp điều trị cho từng bệnh nhân

Để một bệnh nhân được hưởng lợi từ liệu pháp đích, cần phải xác định đột biến dẫn dắt cụ thể ở mỗi bệnh nhân và loại thuốc đích cụ thể phù hợp với đột biến.

Các xét nghiệm tìm đột biến thường tốn nhiều công sức và cần một lượng lớn mô khối u nếu cần xét nghiệm một số lượng lớn đột biến. Nhưng một thử nghiệm mới, giải trình tự gen thế hệ tiếp theo (NGS), cho phép kiểm tra tới vài trăm đột biến cùng một lúc.

NGS hiện có sẵn, ít tốn kém hơn và có thể thu được kết quả trong thời gian ngắn hơn. NGS cũng có thể được xét nghiệm trên các mẫu máu.

Liệu pháp miễn dịch mang lại một hy vọng khác cho sự sống sót lâu dài

Liệu pháp miễn dịch là một phương pháp điều trị ung thư phổi khác. Không giống như hóa trị hay các thuốc đích, thuốc điều trị miễn dịch không tiêu diệt trực tiếp các tế bào ung thư. Thay vào đó, chúng kích thích hệ thống miễn dịch của chính bệnh nhân để tìm ra và tiêu diệt các tế bào ung thư.

Tác động lên hệ thống miễn dịch của cơ thể ở một số bệnh nhân có thể lâu dài (tương tự như tác dụng của tiêm chủng), mang lại hy vọng rằng liệu pháp miễn dịch có thể kiểm soát thời gian dài, nếu không chữa khỏi được.

Ở những bệnh nhân ung thư phổi giai đoạn 4, sự kết hợp của liệu pháp miễn dịch cộng với hóa trị sẽ hiệu quả hơn so với chỉ được hóa trị. Đối với những bệnh nhân chỉ được hóa trị, thì có ít hơn 5 phần trăm bệnh nhân sống sót sau 5 năm. Ở những bệnh nhân được điều trị bằng liệu pháp miễn dịch trước, tỷ lệ sống sót sau 5 năm là khoảng 23%.

Hóa trị vẫn là một phần quan trọng trong điều trị ung thư phổi

Bất chấp những tiến bộ trong liệu pháp đích và liệu pháp miễn dịch, hóa trị vẫn quan trọng trong điều trị ung thư phổi. Ở hầu hết các bệnh nhân, việc bổ sung hóa trị vào liệu pháp miễn dịch sẽ tốt hơn so với việc chỉ điều trị bằng liệu pháp miễn dịch.

Ngoài ra, đối với những bệnh nhân được chọn đã làm liệu pháp đích hoặc liệu pháp miễn dịch, hóa trị có thể là một lựa chọn tốt.

Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về bệnh ung thư và các phương pháp điều trị, hãy truy cập trang Ask The Doc của Trung tâm Ung thư Parkway tại

¹https://www.ncis.com.sg/Cancer-Information/Cancer-Trends/Pages/Cancer-Trends-Singapore.aspx