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常见妇科癌症

如今，新加坡女性前十大癌症中有三种是妇科癌症。百汇癌症中心的黄勤茵医生向我们仔细讲解了子宫癌、卵巢癌和子宫颈癌这三种妇科癌症。

子宫癌

子宫癌或子宫内膜癌是新加坡女性人群中最常见的一种妇科癌症。据新加坡癌症登记处数据显示，子宫癌是2011年至2015年间第四大最常见妇科癌症。

这类癌症发生在子宫中，而子宫是胎儿形成和发育的部位，当子宫内膜细胞生长失去控制时，则意味着子宫癌的发生。雌激素是卵巢以及体内脂肪细胞产生的一种激素，能够刺激癌细胞的生长。

处于更年期年龄较大的女性以及身体肥胖、没有孩子、月经初潮过早发生和更年期推迟发生的女性更容易受到子宫癌的侵袭，那些正在接受雌激素单一激素替代疗法的人也可能面临着较高的患癌风险。此外，一些遗传疾病也会增加患子宫内膜癌的风险。

好消息是，子宫癌是可治疗性较高的疾病。如果及早发现并开始治疗，治愈的可能性可以在90％以上。

由于缺乏标准或常规的子宫癌筛查手段，建议女性进行定期筛查，特别是具有较高的风险因素或有癌症家族史的情况下更应如此。还要注意子宫癌的迹象和症状，这些都可以帮助尽早发现癌症的发生。

筛查通常包括对骨盆区域的超声扫描，这样医生能够对子宫、子宫颈、卵巢和输卵管进行检查；或者进行阴道超声检查，该检查有助于检测到子宫内的任何肿瘤，或检查子宫内膜厚度是否异常。如果怀疑是子宫癌，通常通过子宫内膜活检进行确诊，这就需要从子宫内取样并对样本组织进行检测。

• 新加坡第四大最常见女性癌症
• 世界上第六大最常见女性癌症

体征和症状

• 绝经后阴道异常出血
• 两次月经来潮期间出血过多或持续时间过长
• 阴道分泌物带血迹或有异味
• 骨盆区疼痛

卵巢癌

卵巢癌是新加坡2011年至2015年间第五大最常见妇科癌症。

卵巢内长有恶性肿瘤则形意味着卵巢癌的发生。恶性肿瘤可能发生于上皮细胞（卵巢表层或上皮），也可能发生于卵巢内部，如卵细胞（生殖细胞肿瘤）或支持细胞（性索或基质），相比于后一种，前一种恶性肿瘤更为常见。

卵巢癌患者通常是年龄较长的女性，但是年轻女性比年长女性更容易患卵巢生殖细胞癌。晚育或没有生过孩子、月经初潮过早发生或更年期推迟发生的女性患卵巢癌的风险也相对较高。一些基因突变的遗传也会增加患卵巢癌的风险。

不幸的是，目前还没有专门针对卵巢癌的有效筛查手段，因此，建议有乳腺癌或卵巢癌家族史的女性进行遗传咨询和检测。

筛查通常包括骨盆超声检查，此外，还可以进行一种叫做CA-125的血液测试，对血液中的蛋白质进行测量。

• 新加坡第五大最常见妇科癌症
• 世界上第八大最常见妇科癌症

体征和症状

• 腹部肿胀
• 持续性消化不良、胀气或恶心
• 食欲不振，身体消瘦
• 排便习惯发生变化，如便秘等
• 两次月经之间和绝经后出血异常
• 骨盆疼痛和不适

宫颈癌

宫颈癌是新加坡2011年至2015年期间第十大最常见妇科癌症。宫颈癌是一种恶性癌症，发生于子宫颈组织（连接子宫和阴道的器官）。

大约80％至85％的宫颈癌是由人乳头瘤病毒引起的。一半以上的性生活频繁女性会受到HPV的侵袭。

当感染上该类病毒时，大多数情况下身体免疫系统会对病毒进行清除。然而，20％的女性体内的病毒仍停留在子宫颈，从而增加子宫颈感染的风险，最终导致细胞突变和子宫颈癌。

因此，女性可能在20多岁时感染上人乳头瘤病毒，30多岁时可能会发生癌前病变，40多岁时可能会患上癌症。因此，定期进行子宫颈筛查非常重要，因为一旦察觉到一些明显症状，可能已经为时已晚。

如果及早发现，宫颈癌是最可预防、可检测和可治疗的癌症之一。常规子宫颈抹片检查，即从子宫颈表面采集细胞样本，可以检测宫颈癌前病变，这些变化可以轻松得以治疗。

经常进行子宫颈抹片检查可以将宫颈癌的发病率降低90％的风险。此外，还可以对这些细胞进行高危人乳头瘤病毒检测，以检查导致宫颈癌的HPV类型。

拥有多名性伴侣、过早开始无保护措施的性交活动或有性传播疾病史的女性患宫颈癌的风险较高。吸烟和免疫系统较弱也会增加患癌风险。

因此，建议年龄在21岁或以上、曾有性生活或性生活频繁的女性定期接受子宫颈检查。此外，这类女性人群还可以接种人乳头瘤病毒疫苗，帮助预防感染，从而降低患宫颈癌的风险。

• 新加坡第十大最常见妇科癌症
• 世界上第四大最常见妇科癌症

体征和症状

• 性交后、两次月经中间或绝经后发生阴道出血
• 分泌物带血色、粘稠状或有异味
• 骨盆或背部疼痛
• 排尿疼痛或困难
• 长期便秘，即使肠道已经排空仍有排便感