Tin tức & Bài báo

Mục tiêu của tầm soát là tìm ra các bệnh ung thư có nguy cơ xâm lấn cao nếu không được điều trị và phát hiện sớm trước khi bệnh lan rộng.

Chúng ta có một loại xét nghiệm máu được gọi là xét nghiệm kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt (PSA) dùng để đo nồng độ PSA trong máu. PSA là một chất được tạo ra bởi tuyến tiền liệt. Nồng độ PSA trong máu có thể tăng cao ở nam giới bị ung thư tuyến tiền liệt. PSA cũng tăng cao trong các trường hợp bệnh lý ảnh hưởng đến tuyến tiền liệt. Theo nguyên tắc, nồng độ PSA trong máu càng cao thì càng có nhiều khả năng tuyến tiền liệt đang có vấn đề bất thường. Nhưng nhiều yếu tố như tuổi tác và chủng tộc có thể ảnh hưởng đến việc phân tích nồng độ PSA. Ngoài ra, một số người lại có tuyến tiền liệt tạo ra nhiều PSA hơn những người bình thường khác. Vì chúng ta có nhiều yếu tố có thể ảnh hưởng đến nồng độ PSA nên bác sĩ sẽ là người phân tích và giải thích kết quả xét nghiệm PSA cho bệnh nhân tốt nhất. Nếu xét nghiệm PSA có dấu hiệu bất thường, bác sĩ có thể đề nghị sinh thiết để tìm hiểu xem bệnh nhân có mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt hay không.

Bệnh nhân nên trao đổi với bác sĩ về ưu và nhược điểm của việc tầm soát ung thư tuyến tiền liệt.

Ung thư tuyến tiền liệt được điều trị như thế nào?

Lựa chọn điều trị phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác nhau như giai đoạn bệnh, sức khỏe tổng quát và lựa chọn cá nhân của bệnh nhân.

Đối với ung thư tuyến tiền liệt khu trú, các lựa chọn điều trị bao gồm:

• Theo dõi tích cực - Theo dõi quá trình tiến triển của ung thư mà không cần điều trị ngay lập tức.
• Phẫu thuật - Cắt bỏ tuyến tiền liệt (phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt) áp dụng các kỹ thuật: mổ mở hoặc xâm lấn tối thiểu như phẫu thuật robot.
• Xạ trị - Sử dụng tia xạ cường độ cao để tiêu diệt tế bào ung thư, bao gồm các phương pháp xạ trị chiếu ngoài và xạ trị áp sát (xạ trị trong).
• Liệu pháp áp lạnh - Làm lạnh tế bào ung thư để tiêu diệt chúng.
• Siêu âm tập trung cường độ cao (HIFU) - Sử dụng sóng siêu âm để tiêu diệt tế bào ung thư.

Đối với ung thư tuyến tiền liệt tiến triển và di căn, các lựa chọn điều trị bao gồm:

• Liệu pháp hormon - Giảm nồng độ testosteron để làm chậm sự phát triển của ung thư.
• Hóa trị - Dùng thuốc để tiêu diệt tế bào ung thư.
• Liệu pháp miễn dịch - Kích thích hệ thống miễn dịch chống lại ung thư.
• Liệu pháp nhắm mục tiêu - Thuốc nhắm mục tiêu vào các phân tử cụ thể liên quan đến sự phát triển của ung thư.

Việc lựa chọn phương pháp điều trị tùy thuộc vào hoàn cảnh của từng bệnh nhân và thường có thể kết hợp các liệu pháp cùng nhau. Cần phải trao đổi các lựa chọn kỹ lưỡng với bác sĩ ung thư nội khoa.

UNG THƯ TINH HOÀN

Ung thư tinh hoàn là bệnh có sự phát triển của các tế bào ung thư bắt nguồn ở tinh hoàn. Tinh hoàn là cơ quan nằm trong bìu - là túi da lỏng bên dưới dương vật. Tinh hoàn có chức năng tạo ra tinh trùng và hormon testosteron.

Mức độ phổ biến của ung thư tinh hoàn?

Ung thư tinh hoàn không phải là một bệnh phổ biến nhưng là loại ung thư phổ biến nhất ở đối tượng thanh thiếu niên nam từ 15-35 tuổi.

Các yếu tố nguy cơ là gì?

Các yếu tố nguy cơ không gây ra ung thư tinh hoàn nhưng chúng có thể làm tăng khả năng phát triển bệnh.

• Tinh hoàn ẩn. Tinh hoàn hình thành trong bụng thai nhi khi mang thai và sẽ di chuyển đến bìu trước khi sinh. Trường hợp tinh hoàn còn lạc trong ổ bụng được gọi là tinh hoàn ẩn và bệnh nhân cần phẫu thuật để xử lý tình trạng này. Những đối tượng gặp phải tinh hoàn ẩn khi sinh sẽ có nguy cơ cao mắc bệnh ung thư tinh hoàn ngay cả khi đã phẫu thuật để điều trị.
• Tiền sử cá nhân hoặc trong gia đình. Nam giới có nhiều khả năng mắc bệnh ung thư tinh hoàn nếu cha mẹ ruột hoặc anh/em ruột từng mắc loại bệnh này. Yếu tố di truyền như Hội chứng Klinefelter cũng có thể làm tăng nguy cơ ung thư. Bị ung thư tinh hoàn ở một bên tinh hoàn làm tăng khả năng phát triển ung thư thứ hai ở bên tinh hoàn còn lại.

Các dấu hiệu và triệu chứng là gì?

Dấu hiệu phổ biến nhất là xuất hiện khối u không đau ở tinh hoàn. Các triệu chứng khác bao gồm:

• Sưng hoặc tụ dịch đột ngột ở bìu
• U cục hoặc sưng một trong hai tinh hoàn
• Cảm giác nặng nề ở bìu
• Đau âm ỉ ở háng hoặc bụng dưới
• Đau hoặc khó chịu vùng bìu hoặc tinh hoàn

Phương pháp điều trị ung thư tinh hoàn?

Điều trị ung thư tinh hoàn gồm có phương pháp phẫu thuật và hóa trị. Lựa chọn điều trị nào là tốt nhất cho bệnh nhân sẽ tùy thuộc vào phân loại ung thư tinh hoàn và giai đoạn bệnh.

Ung thư tinh hoàn có thể chữa khỏi bệnh không?

Ung thư tinh hoàn có thể chữa khỏi. Mặc dù ung thư là một bệnh hiểm nghèo nhưng căn bệnh này có thể điều trị thành công với tỷ lệ là 95% ca bệnh. Nếu điều trị bệnh càng sớm, tỷ lệ chữa khỏi sẽ lên đến 98%.

Ung thư tinh hoàn ảnh hưởng đến khả năng sinh sản như thế nào?

Bác sĩ sẽ trao đổi với bệnh nhân về khả năng sinh sản trước khi bắt đầu điều trị. Tình trạng sinh sản của bệnh nhân bị ảnh hưởng bao nhiêu sẽ phụ thuộc vào phương pháp điều trị được chỉ định.

Phần đông nam giới thường bị ung thư ở một bên tinh hoàn. Bệnh nhân sau đó sẽ phải phẫu thuật để cắt bỏ tinh hoàn. Phẫu thuật thường không ảnh hưởng đến khả năng có con trong tương lai. Nhưng trong vài trường hợp thì bên tinh hoàn còn lại không hoạt động hiệu quả và làm suy giảm khả năng sinh sản.

Hóa trị ung thư tinh hoàn sẽ gây vô sinh tạm thời cho phần đông nam giới. Thông thường khả năng sinh sản sẽ trở lại bình thường sau khi kết thúc hóa trị vài tháng. Nhưng sẽ có vài nam giới không hồi phục lại được.

Bác sĩ sẽ trao đổi về việc lưu trữ tinh trùng trong ngân hàng trước khi bệnh nhân bắt đầu điều trị.

Ung thư dương vật xuất hiện khi các tế bào bất thường trong dương vật bắt đầu phân chia và phát triển một cách không kiểm soát.

Mức độ phổ biến của ung thư dương vật?

Ung thư dương vật rất hiếm khi xuất hiện tại Singapore, bệnh chiếm chưa đến 1% số ca bệnh ung thư nam giới.

Các yếu tố nguy cơ là gì?

Nếu phát hiện sớm, ung thư dương vật có thể điều trị thành công và có nguy cơ tái phát bệnh thấp. Nếu khối u nằm trên da thì sẽ được điều trị bằng kem bôi da. Loại kem này có ít tác dụng phụ ảnh hưởng đến bệnh nhân. Xạ trị chiếu ngoài cũng là một liệu pháp điều trị xử lý các tổn thương kích thước nhỏ.

Nếu tổn thương lớn hơn nhưng vẫn có kích thước bằng hạt đậu thì có thể thực hiện phẫu thuật cắt bỏ cục bộ hoặc làm “phẫu thuật Mohs”. Phẫu thuật Mohs là kỹ thuật cắt bỏ từng lớp mô ung thư cho đến khi chỉ còn lại các phần mô bình thường. Khi điều trị bằng hai phương pháp này, dương vật được bảo toàn hình dáng và chức năng hoạt động bình thường. Nhưng bệnh nhân cần tiếp tục theo dõi sức khỏe để kịp phát hiện dấu hiệu tái phát bệnh. Trường hợp tổn thương ung thư có kích thước nhỏ thì sẽ ít có khả năng di căn hạch bạch huyết. Vì lý do này, chỉ định điều trị thường không cần thiết phải nạo vét các hạch bạch huyết.