Tin tức & Bài báo

Các xét nghiệm chẩn đoán hình ảnh cho bệnh ung thư – nó tô điểm phần còn lại của hành trình của một bệnh nhân như thế nào

Chụp chiếu ung thư ban đầu bắt đầu như một phương thức phát hiện và tầm soát ung thư, nhưng những tiến bộ trong công nghệ đã mang lại cho nó một vai trò quan trọng trong việc lập kế hoạch điều trị và theo dõi đáp ứng với điều trị của bệnh nhân. Chúng tôi đã trao đổi với bác sĩ Lee Kim Shang, Chuyên gia tư vấn cấp cao, khoa xạ trị ung thư để tìm hiểu thêm về lý do tại sao chụp chiếu lại là một phần quan trọng trong hành trình ung thư của bệnh nhân.

Chụp chiếu ung thư đề cập đến việc kiểm tra bằng nhiều phương tiện khác nhau để sàng lọc, chẩn đoán, tiên lượng và điều trị các tình trạng ung thư. Các loại chụp chiếu ung thư có thể bao gồm chụp x-quang thường quy, nội soi huỳnh quang, chụp siêu âm, chụp cắt lớp vi tính (CT), chụp cộng hưởng từ (MRI) và y học hạt nhân.

Theo bác sĩ Lee Kim Shang, các loại hình ảnh khác nhau này có thể được sử dụng để phát hiện các mô ác tính hoặc bất thường có trong cơ thể. Độ nhạy để phát hiện các ổ tế bào ung thư nhỏ khác nhau ở các phương thức chụp chiếu khác nhau, nhưng nói chung, hình ảnh chụp kết hợp giải phẫu và hoạt động chuyển hóa hoặc sinh hóa trong cơ thể có thể phát hiện sự hiện diện của tế bào ung thư khi nó vẫn còn nhỏ.

Chụp PET-CT - viết tắt của chụp cắt lớp vi tính phát xạ positron - tiêm một chất đánh dấu phóng xạ như đường fluorodeoxyglucose (FDG), giúp 'làm sáng' mô khối u trên hình ảnh chụp.

Các chụp chiếu được sử dụng như thế nào trong chẩn đoán ung thư và hơn thế nữa

Bác sĩ Lee chỉ ra rằng một hình ảnh cho thấy có hoặc không có các mô bất thường, cùng với các triệu chứng lâm sàng, dấu hiệu và đôi khi là các chỉ điểm khối u bất thường sẽ giúp các bác sĩ chẩn đoán ung thư cho bệnh nhân. Sau đó, bệnh nhân thường được lấy sinh thiết và mang đi kiểm tra dưới kính hiển vi để xác định chẩn đoán ung thư.

Ngoài sàng lọc chẩn đoán, chụp chiếu có thể cho bác sĩ biết nhiều điều về một bệnh nhân ở các thời điểm khác nhau trong hành trình điều trị của họ. Có thể sử dụng chụp chiếu để chẩn đoán; đánh giá giai đoạn xem ung thư đã lan rộng trong cơ thể như thế nào; hướng dẫn bác sĩ lập kế hoạch điều trị thích hợp; đánh giá đáp ứng với điều trị hiện tại; để theo dõi, xác định xem bệnh nhân đang thuyên giảm; và để phát hiện bệnh tái phát để bắt đầu điều trị tiếp nhằm kiểm soát ung thư.

Những gì sẽ diễn ra tại một buổi chụp chiếu

Mặc dù chụp chiếu là một thủ thuật phổ biến tại trung tâm, các bệnh nhân có thể không nhất thiết phải quen thuộc với những gì diễn ra tại buổi chụp chiếu.

Bác sĩ Lee Kim Shang nói: “Nó phụ thuộc vào quy trình cụ thể được yêu cầu. “Bệnh nhân có thể cần nhịn ăn trước khi chụp; dừng một số loại thuốc tiểu đường vào ngày chụp và những ngày sau đó; cần tiêm thuốc cản quang tĩnh mạch trong quá trình chụp; hoặc để cho bàng quang căng trong khi khám, trong số một danh sách không đầy đủ. Bệnh nhân nữ trong độ tuổi sinh đẻ sẽ được hỏi liệu họ có mang thai hay ngày kinh cuối cùng của họ là khi nào để tránh phôi thai hoặc thai nhi phơi nhiễm với tia xạ”.

Các hình ảnh thường có trong cùng một ngày nhưng có thể mất đến một hoặc hai ngày để bác sĩ chẩn đoán hình ảnh đọc kết quả.

Tại các bệnh viện Parkway, các bác sĩ chẩn đoán hình ảnh cố gắng trả kết quả chụp trong cùng ngày hoặc ngày hôm sau và do đó, các bác sĩ điều trị chính có thể xem xét kết quả sớm cho bệnh nhân và điều trị, nếu cần, có thể được bắt đầu ngay lập tức ”. Bác sĩ Lee chia sẻ.

Nâng cao độ chính xác trong điều trị

Trong những năm qua, sự phát triển của chụp chiếu đã giúp rất nhiều trong việc nâng cao độ chính xác điều trị cho các phương thức điều trị xạ.

"Chụp chiếu là một phương thức rất quan trọng đối với một bác sĩ ung thư xạ trị," Bác sĩ Lee Kim Shang nhấn mạnh.

“Ngoài việc được sử dụng để chẩn đoán và đánh giá giai đoạn, chụp chiếu là cần thiết để xác định vị trí ung thư mà chúng tôi đang điều trị để chúng tôi có thể đưa ra liều xạ chính xác đến khối u để đạt được cơ hội chữa khỏi tối đa và đồng thời, tránh để các mô bình thường tiếp xúc với tia xạ để tránh các tác dụng phụ cấp tính ngay lập tức và lâu dài.

"Các chụp chiếu thích hợp như MRI và PET-CT có thể nâng cao độ chính xác và rõ ràng của vị trí khối u và các cấu trúc bình thường trên mô phỏng CT, chụp CT được thực hiện để lên kế hoạch điều trị xạ."

Ngày nay, có thể đạt được độ chính xác như vậy không chỉ thông qua các xét nghiệm chẩn đoán hình ảnh mà còn thông qua việc tích hợp các công cụ chụp chiếu vào máy xạ trị. Cả mô ung thư và mô bình thường đều có thể được dựng hình 3D tại trạm điều trị khi thu được hình ảnh chụp CT hoặc MRI trong mỗi lần điều trị hàng ngày, trong khi kiểm soát và hướng dẫn chuyển động theo thời gian thực được tích hợp trong máy xạ trị đảm bảo nhắm mục tiêu chính xác đến khối u, hạn chế mô bình thường xung quanh tiếp xúc với tia xạ.

Bác sĩ Lee Kim Shang nói: “Chụp chiếu - đặc biệt là chụp CT hoặc MRI - được tiến hành theo thời gian thực trên các máy điều trị xạ cho phép bác sĩ xạ trị ung thư và đội ngũ chuyên gia điều trị xạ của ông xác minh tình trạng chính xác của bệnh nhân trong việc thiết lập và điều chỉnh chuyển động của cơ quan trong mỗi phân đoạn điều trị xạ và giữa các phân đoạn điều trị hàng ngày. Những khả năng như vậy của máy móc hiện đại cho phép chúng tôi tạo ra một gradient liều mạnh giữa khối u và mô bình thường liền kề để giảm tác dụng phụ khi xạ như xạ trị điều biến liều.

Ngày nay, các xét nghiệm chụp chiếu đóng một vai trò đa phương thức trong hành trình ung thư của bệnh nhân, từ chẩn đoán và đánh giá giai đoạn đến lập kế hoạch điều trị và điều trị, đặc biệt là trong lĩnh vực ung thư xạ trị. Với những phát triển và các công nghệ mới, hy vọng rằng những tiến bộ như vậy sẽ tiếp tục nâng cao độ chính xác trong điều trị ung thư, để có tỷ lệ kiểm soát cao hơn.