Tin tức & Bài báo

Tầm soát ung thư đại trực tràng

Bác sĩ Zee Ying Kiat từ Trung tâm Ung thư Parkway sẽ giải đáp các câu hỏi thường gặp.

Các phương pháp tầm soát ung thư đại trực tràng khác nhau, và sự khác biệt giữa các phương pháp là gì?

Tầm soát là quá trình tìm kiếm ung thư ở những người không có triệu chứng của bệnh. Nếu tầm soát ung thư đại trực tràng thấy một vấn đề, chẩn đoán và điều trị có thể được tiến hành kịp thời. Ung thư đại trực tràng thường có thể dễ điều trị hơn khi được phát hiện sớm, trước khi nó có cơ hội lây lan.

Các bác sĩ có thể đề nghị làm một hoặc nhiều những xét nghiệm sau đây để tầm soát ung thư đại trực tràng:

• Xét nghiệm tìm máu ẩn trong phân (FOBT): Xét nghiệm này kiểm tra máu ẩn trong phân (phân). Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng FOBT, khi được thực hiện 1-2 năm một lần ở những người ở độ tuổi từ 50-80, có thể giúp giảm số ca tử vong do ung thư đại trực tràng từ 15-33%.
• Nội soi đại tràng sigma: Trong xét nghiệm này, trực tràng và đại tràng dưới được kiểm tra bằng cách sử dụng một dụng cụ có đèn gọi là ống soi đại tràng sigma. Sự phát tiển của tiền ung thư và ung thư ở trực tràng và đại tràng dưới có thể được tìm thấy và được loại bỏ hoặc sinh thiết. Các nghiên cứu cho thấy tầm soát thường xuyên bằng nội soi đại tràng sigma sau 50 tuổi có thể giúp giảm số ca tử vong do ung thư đại trực tràng. Cần làm sạch kỹ đại tràng dưới trước khi tiến hành xét nghiệm này.
• Nội soi đại tràng: Trong xét nghiệm này, trực tràng và toàn bộ đại tràng được kiểm tra bằng dụng cụ có đèn gọi là ống nội soi đại tràng. Sự phát triển tiền ung thư và ung thư trên toàn đại tràng có thể được tìm thấy và được loại bỏ hoặc sinh thiết, bao gồm cả sự phát triển ở phần trên của đại tràng, nơi có thể bị bỏ qua khi soi đại tràng sigma. Tuy nhiên, vẫn chưa chắc chắn, liệu nội soi đại tràng có thể giúp giảm số ca tử vong do ung thư đại trực tràng hay không. Cần phải làm sạch kỹ đại tràng trước khi thực hiện xét nghiệm này, và hầu hết bệnh nhân được cho dùng thuốc để ngủ.
• Nội soi đại tràng ảo: Trong xét nghiệm này, thiết bị X-quang đặc biệt được sử dụng để tạo ra hình ảnh của đại tràng và trực tràng. Máy tính sẽ lắp ráp những hình ảnh này thành hình ảnh chi tiết có thể hiển thị các polyp và các bất thường khác. Nó ít xâm lấn hơn so với nội soi đại tràng tiêu chuẩn và không cần dùng thuốc an thần. Việc làm sạch kỹ lưỡng của đại tràng là cần thiết trước khi tiến hành xét nghiệm này. Liệu nội soi đại tràng ảo có thể làm giảm số ca tử vong do ung thư đại trực tràng hay không vẫn chưa biết.
• Chụp Barium đại tràng cản quang kép (DCBE): Trong xét nghiệm này, toàn bộ đại tràng và trực tràng được chụp bằng tia X sau khi bệnh nhân được thụt với dung dịch barium và không khí được đưa vào trong đại tràng. Các barium và không khí này giúp phác thảo đại tràng và trực tràng trên phim chụp X-quang. DCBE có thể bỏ lỡ các polyp nhỏ. Khoảng 30-50% các loại ung thư có thể được phát hiện bằng phương pháp nội soi đại tràng tiêu chuẩn.

Giai đoạn sớm nhất của ung thư đại trực tràng có thể được phát hiện bằng cách tầm soát là gì?

Tầm soát có khả năng phát hiện ung thư đại trực tràng ở giai đoạn sớm nhất. Điều này rất quan trọng vì ung thư đại trực tràng thường dễ điều trị hơn khi được phát hiện sớm, trước khi nó có cơ hội lây lan.

Trong nhiều trường hợp, tầm soát cũng có thể ngăn ngừa ung thư đại trực tràng hoàn toàn. Điều này là do một số polyp tiền ung thư có thể được tìm thấy và loại bỏ trước khi chúng có cơ hội biến thành ung thư.

Những người có tiền sử gia đình bị ung thư đại trực tràng có nên bắt đầu tầm soát sớm hơn?

Những người có tiền sử gia đình mắc ung thư đại trực tràng rõ rệt thường có nguy cơ cao.

Nếu bạn nghĩ rằng bạn có tiền sử gia đình rõ rệt, bạn nên đi khám bác sĩ. Bác sỹ có thể chuyển bạn đến một phòng khám gen, nơi tiền sử gia đình bạn sẽ được phân tích để giúp tìm ra nguy cơ khả năng mắc một căn bệnh cụ thể.

Nên tầm soát sớm ung thư đại trực tràng đối với những người có tiền sử gia đình mắc bệnh đa polyp tuyến gia đình (FAP) hoặc ung thư đại trực tràng di truyền không do polyp (HNPCC).

Các triệu chứng thường gặp

Ung thư đại trực tràng thường không tạo ra các triệu chứng sớm trong tiến trình của bệnh. Trên thực tế, hơn một nửa số người được chẩn đoán không có triệu chứng.

Khi các triệu chứng xuất hiện, chúng có khả năng thay đổi, tùy thuộc vào kích thước và vị trí của ung thư. Các triệu chứng phổ biến là:

• Thay đổi thói quen đại tiện, bao gồm tiêu chảy hoặc táo bón
• Thấy máu trong phân
• Khó chịu dai dẳng ở bụng, như chuột rút, đầy hơi hoặc đau.
• Cảm giác rỗng ruột không hoàn toàn
• Sụt cân không rõ nguyên nhân