Berita & Artikel

Apakah Anda memiliki otot dasar pelvis yang lemah akibat kanker atau pengobatan kanker? Fisioterapis tamu Dr Esther Lim menjelaskan beberapa efek samping umum dari otot dasar pelvis yang lemah, dan membagikan beberapa latihan dasar otot dasar pelvis sederhana yang dapat Anda coba di rumah.

Pasien dengan otot dasar pelvis yang lemah akibat kanker atau pengobatan kanker dapat mengalami efek samping seperti kebocoran urin yang tidak disengaja saat batuk, bersin, melompat atau berlari. Mereka bahkan mungkin mengeluarkan urin saat membungkuk ke depan untuk mengambil sesuatu.

Kebocoran urin jenis ini juga disebut inkontinensia stres (IS). Ketika pasien mengalami IS, hal ini merupakan indikasi kuat adanya kelemahan pada otot dasar pelvis. Saat kondisinya memburuk, pasien mungkin berhenti berolahraga total dan bahkan membatasi bersosialisasi karena takut akan kebocoran urin yang tidak disengaja.

Untungnya, ada cara bagi pasien untuk meredakan gejala, mengurangi rasa tidak nyaman, dan meningkatkan kualitas hidup mereka.

Rehabilitasi otot dasar pelvis

Rehabilitasi otot dasar pelvis lebih dari sekedar 'Kegels'. Ini adalah penilaian khusus pada inti dan stabilitas pelvis pasien, dan bagaimana hubungannya dengan aktivitas fungsional.

Bagian dari rehabilitasi mencakup tinjauan mendalam tentang kebiasaan buang air kecil dan besar, serta kesehatan seksual. Tes khusus yang ditujukan untuk otot dasar pelvis, pinggul, dan pelvis akan dilakukan untuk menentukan lebih lanjut area yang membutuhkan bantuan ekstra. Dengan itu, dokter akan menyusun rencana perawatan unik yang mencakup tujuan rehabilitasi pasien sendiri.

Tujuan umum untuk pasien yang menjalani rehabilitasi otot dasar pelvis meliputi:

• Menormalkan urgensi, frekuensi dan kebocoran kandung kemih
• Membuat pasien bisa melakukan tugas fungsional tanpa gejala
• Menghilangkan sembelit
• Membuat pasien bisa melakukan hubungan seks tanpa rasa sakit, bahkan mencapai orgasme

Menurut pendapat saya, tujuan nomor satu rehabilitasi otot dasar pelvis adalah kesadaran — ini adalah fungsi otot dan tubuh yang 'tidak terlihat' dan karenanya 'tidak terpikirkan'.

Pasien dengan otot dasar pelvis yang lemah dapat memperkuat otot dasar pelvis mereka dengan latihan sederhana yang dapat dilakukan di rumah.

Sebelum memulai latihan ini, ada 3 hal yang perlu diketahui:

• Di mana

  Pasien perlu mengetahui di mana letak otot dasar pelvis mereka. Sesederhana kedengarannya, kebanyakan orang tidak tahu di mana letak otot dasar pelvis mereka, dan tidak tahu bahwa mereka berinteraksi dengan otot ini setiap hari saat buang air kecil.

  Mengetahui di mana otot dasar pelvis Anda penting karena banyak pasien kesulitan mengisolasi kelompok otot ini. Saat diminta mengaktifkan otot dasar pelvis, banyak pasien cenderung mengaktifkan otot lain tetapi otot dasar pelvis malah tidak diaktifkan.

  Sebagai fisioterapis kesehatan pelvis, saya menggunakan alat visual seperti model pelvis, diagram berwarna, dan bahkan video untuk mengarahkan pasien saya ke anatomi mereka sendiri. Karena otot-otot dasar pelvis melekat pada tulang dan penanda yang mudah teraba seperti simfisis pubis di depan, dan tulang ekor atau tulang ekor di belakang, kadang-kadang saya mulai dengan membuat pasien merasakan penanda ini dengan jari mereka. Biasanya, pasien dapat segera mengetahui bahwa otot dasar pelvis mereka bukanlah otot kecil.

• Apa

  Otot dasar pelvis memainkan peran kunci dalam kegiatan sehari-hari, seperti:

  • Fungsi seksual (mempertahankan ereksi, mencapai orgasme)
  • Fungsi usus dan kandung kemih
  • Mendukung organ pelvis Anda
  • Membentuk dasar otot inti dalam Anda

  Kontraksi otot dasar pelvis bisa terasa seperti 'diremas' atau 'diangkat'. Untuk wanita, ini bisa terasa seperti pengetatan bagian belakang, tengah dan depan, seolah-olah menahan kencing. Bagi pria, ini bisa terasa seperti pemendekan penis, pengangkatan skrotum, dan kemudian penutupan saluran belakang, seolah-olah menghentikan aliran urin.

• Latihan, latihan, latihan!

  Penting untuk tetap terus mempraktekkan latihan Anda dengan profesional terlatih seperti fisioterapis kesehatan pelvis. Ini untuk memperbaiki kesalahan umum seperti menahan napas, atau menggunakan otot lain seperti adduktor pinggul, gluteal, dan otot perut alih-alih otot dasar pelvis itu sendiri.

  Perlu diingat bahwa 30% wanita dengan disfungsi otot dasar pelvis tidak dapat melakukan latihan dengan benar meskipun ada instruksi individual. Ini menunjukkan bahwa 'Kegel' sangat sulit untuk dikuasai. Oleh karena itu sangat disarankan agar Anda dievaluasi oleh seorang profesional terlatih.

Latihan sederhana untuk dicoba di rumah

Otot dasar pelvis terdiri dari dua jenis serat otot: (1) kedutan lambat 66%, dan (2) kedutan cepat 34%. Serat kedutan lambat memberikan nada istirahat dan dengan demikian menopang organ pelvis. Serabut kedutan cepat diaktifkan dengan peningkatan tekanan intra-abdomen yang tiba-tiba, seperti saat Anda batuk atau bersin. Melatih serat kedutan lambat dan cepat diperlukan untuk memperkuat otot dasar pelvis.

Latihan ketahanan - untuk meningkatkan kekuatan dan daya tahan

• Posisi: Berbaring telentang dengan lutut ditekuk, atau berbaring miring. Pastikan Anda merasa nyaman dan rileks sehingga Anda dapat fokus untuk terhubung dengan otot dasar pelvis.
• Teknik: Kontraksikan otot-otot dasar pelvis Anda seolah-olah Anda sedang mencoba menghentikan aliran urin atau angin. Tahan selama 1-5 detik.
• Relaksasikan tubuh selama 5 detik.
• Ulangi 10 kali.

Kontraksi cepat - untuk meningkatkan tenaga

• Posisi: Berbaring telentang dengan lutut ditekuk, atau berbaring miring.
• Teknik: Kontraksikan otot-otot dasar pelvis Anda seolah-olah Anda sedang mencoba menghentikan aliran air kencing, atau angin sekencang-kencangnya seolah-olah Anda sedang mencoba mengambil blueberry.
• Lakukan 10 kontraksi maksimal ini secepat mungkin.

Untuk pemula, saya selalu memulai dengan membuat mereka berbaring telentang dengan lutut ditekuk. Dalam posisi ini, otot dasar pelvis tidak harus bekerja melawan gravitasi untuk berkontraksi.

Pencarian Google tentang 'Kegels' atau 'latihan otot dasar pelvis' dapat menghasilkan gambar wanita yang sedang melakukan olahraga bridge. Saya tidak menyarankan untuk melakukan latihan ini karena latihan tidak menargetkan otot dasar pelvis secara langsung. Biasanya, saya hanya akan meresepkan latihan ini bersama dengan latihan pinggul lainnya jika pasien berjuang untuk mengisolasi otot dasar pelvis.

Seberapa sering melatih otot dasar pelvis Anda

Pasien dapat memulai latihan sesering 30 kali sehari. Itu bisa berarti 10 pagi, 10 siang dan 10 malam, atau 30 dalam sekali jalan tetapi dengan istirahat yang cukup antara set dengan 10 repetisi.

Untuk pasien tertentu, saya dapat meningkatkan ini menjadi 60 kali sehari. Itu tergantung pada individu dan kondisi mereka.

Setelah gejala mereda, kita kemudian dapat berbicara tentang program pengurangan dan juga mendiskusikan bagaimana memasukkan latihan otot dasar pelvis ke dalam kehidupan sehari-hari mereka.

Latihan otot dasar pelvis bukanlah solusi cepat untuk otot dasar pelvis yang lemah. Dibutuhkan setidaknya 6-8 minggu untuk otot untuk meningkatkan hipertrofi atau menebal. Terkadang diperlukan waktu hingga 6 bulan latihan setiap hari untuk melihat hasilnya. Bahkan jika Anda merasa bahwa latihan tersebut tidak membantu, tetaplah ikuti jalurnya dan lakukan terus latihan Anda.