Kanker Lambung

Apa itu Kanker Lambung?

Kanker lambung, juga dikenal sebagai kanker gaster, adalah pertumbuhan sel-sel abnormal pada lapisan lambung yang membentuk massa (tumor) atau tukak.

Jenis Kanker Lambung

 Kanker lambung dikategorikan berdasarkan jenis sel tempat kanker berasal¹:

• Adenokarsinoma: Adenokarsinoma lambung dimulai pada lapisan terdalam lambung, pada sel kelenjar yang menghasilkan lendir. Ini adalah jenis kanker lambung yang paling umum, mencakup 90-95% kasus².
• Tumor stroma gastrointestinal (GIST): GIST dimulai dalam bentuk yang sangat awal dari sel-sel khusus di dinding saluran pencernaan yang disebut sel interstisial Cajal. Tumor ini dapat berkembang di mana saja di sepanjang saluran cerna, tetapi sebagian besar ditemukan di lambung dan usus kecil.
• Tumor neuroendokrin (NETs): NET adalah kanker yang bermula dari sel neuroendokrin (sejenis sel yang mirip dengan sel saraf dan sel pembuat hormon) yang melapisi saluran cerna. Tumor karsinoid adalah jenis tumor neuroendokrin.
• Limfoma: Limfoma adalah kanker yang dimulai pada sel-sel kekebalan tubuh. Limfoma terkadang dapat berasal dari lambung jika tubuh mengirimkan sel kekebalan ke lambung untuk melawan infeksi. Sebagian besar limfoma yang bermula di lambung adalah jenis limfoma non-Hodgkin, termasuk limfoma jaringan limfoid terkait mukosa (MALT) dan limfoma sel B besar yang menyebar. 

Keseluruhan dari konten ini, kanker lambung terutama mengacu pada adenokarsinoma lambung.

Seberapa Umumkah Kanker lambung?

Di Singapura, kanker lambung adalah kanker kedelapan yang paling umum terjadi pada pria, dan kesepuluh pada wanita. Kanker ini merupakan penyebab kematian akibat kanker keenam dan ketujuh pada pria dan wanita. Di seluruh dunia, kanker lambung adalah kanker paling umum kelima dan penyebab utama kematian akibat kanker⁴. Sekitar 75% dari semua kasus baru dan kematian akibat kanker lambung dilaporkan terjadi di Asia, menjadikannya tantangan kesehatan yang signifikan di bagian dunia ini⁴.

Kabar baiknya adalah bahwa selama lima puluh tahun terakhir, jumlah kasus kanker lambung terus menurun, karena berbagai faktor termasuk perubahan pola makan, peningkatan pendinginan yang menyebabkan peningkatan ketersediaan makanan segar dan berkurangnya ketergantungan pada makanan yang diasinkan dan diawetkan, dan peningkatan langkah-langkah kesehatan masyarakat untuk mengurangi infeksi Helicobacter pylori (H. pylori)⁴. Jumlah kematian akibat kanker lambung juga telah menurun, terutama di negara-negara seperti Jepang dan Korea Selatan yang telah mengalami peningkatan deteksi dini kanker dan hasil pengobatan yang jauh lebih baik setelah penerapan pengawasan kanker lambung nasional untuk populasi berisiko tinggi⁴.

Apa yang menyebabkan Kanker Lambung?

Kanker lambung dimulai ketika sesuatu memicu sel-sel dalam lapisan dalam lambung untuk mengembangkan mutasi (perubahan) pada DNA mereka yang menyebabkan mereka tumbuh secara tidak normal dan berkembang menjadi tumor. Pemicu mutasi yang tepat untuk mutasi ini belum sepenuhnya dipahami.

Faktor Risiko Kanker lambung

Meskipun penyebab pasti kanker lambung masih belum diketahui, faktor-faktor yang dapat meningkatkan risiko kanker lambung antara lain^1,5,6:

• Infeksi Helicobacter pylori (H. pylori): Infeksi kronis pada lapisan dalam lambung dengan H. pylori merupakan faktor risiko utama untuk kanker lambung, yang menyumbang lebih dari 60% dari semua kasus di seluruh dunia ⁴. Bakteri ini menyebar dari orang ke orang melalui kontak langsung dengan air liur, muntahan, atau tinja dan biasanya didapat pada masa kanak-kanak. Bakteri ini dapat menyebabkan peradangan jangka panjang pada lapisan lambung, tukak lambung, dan akhirnya kanker lambung.
• Faktor diet: Pola makan tinggi garam, makanan yang diawetkan, diawetkan, dan diasap, serta rendah buah dan sayuran segar meningkatkan risiko terkena kanker lambung. Di banyak negara maju, di mana pendinginan telah memungkinkan asupan yang lebih besar dari makanan segar daripada makanan yang diawetkan dengan garam, tingkat kanker lambung telah menurun selama bertahun-tahun.
• Alkohol: Risiko kanker lambung paling tinggi pada orang yang mengonsumsi 3 gelas atau lebih per hari⁷.
• Merokok: Tingkat kanker lambung dua kali lebih tinggi pada orang yang merokok dibandingkan dengan mereka yang bukan perokok⁷. Mereka yang berhenti merokok menurunkan risiko terkena kanker lambung dari waktu ke waktu.
• Obesitas: Membawa kelebihan berat badan meningkatkan risiko kanker lambung, terutama kanker yang berkembang di bagian atas lambung.
• Paparan lingkungan dan pekerjaan: Pekerja di industri karet, logam atau batu bara, dan mereka yang terpapar radiasi tingkat tinggi memiliki risiko lebih tinggi.
• Etnis: Orang keturunan Asia memiliki risiko lebih tinggi terkena kanker lambung.
• Usia: Kanker lambung lebih sering terjadi setelah usia 50 tahun.
• Jenis kelamin: Pria lebih mungkin terkena kanker lambung dibandingkan wanita.
• Gastritis atrofi kronis: Kondisi ini mengacu pada peradangan jangka panjang pada lapisan lambung yang dapat memicu mutasi DNA dalam sel.
• Polip adenomatosa lambung: Polip adenomatosa, yang juga disebut adenoma, terkadang dapat berkembang menjadi kanker.
• Pernah menjalani pembedahan lambung sebelumnya: Kanker lambung lebih mungkin terjadi pada orang yang pernah menjalani operasi pengangkatan sebagian lambung untuk mengobati penyakit non-kanker seperti maag.
• Riwayat kanker lambung dalam keluarga: Orang yang memiliki satu atau lebih kerabat tingkat pertama (orang tua, saudara kandung atau anak) yang menderita kanker lambung memiliki kemungkinan lebih tinggi terkena penyakit ini.
• Riwayat keluarga dengan sindrom genetik: eberapa orang mewarisi mutasi (perubahan) gen yang meningkatkan risiko kanker lambung dan kanker lainnya, seperti kanker lambung difus turunan, sindrom Lynch, sindrom poliposis remaja, sindrom Peutz-Jeghers, dan poliposis adenomatosa familial. Namun, sindrom-sindrom yang diturunkan ini hanya mencakup sebagian kecil kanker lambung di seluruh dunia⁷.

Memiliki satu atau lebih dari faktor risiko ini tidak secara otomatis berarti Anda akan terkena kanker lambung. Banyak orang dengan faktor risiko tidak pernah terkena kanker lambung, sementara beberapa orang yang tidak memiliki faktor risiko dapat terkena kanker lambung.

Apa Saja Tanda dan Gejala Kanker lambung?

Kanker ini hanya memiliki sedikit atau bahkan tidak memiliki gejala pada tahap awal, sehingga menyulitkan deteksi dini. Jika terjadi, tanda dan gejala kanker lambung dapat meliputi¹:

Sebagian besar gejala ini lebih mungkin disebabkan oleh penyakit yang lebih umum seperti infeksi virus atau tukak lambung. Namun demikian, jika Anda mengalami gejala-gejala ini, terutama jika gejala-gejala tersebut menetap atau bertambah parah, Anda harus memeriksakan diri ke dokter untuk memeriksakan diri dan diobati jika diperlukan.

Diagnosis Kanker Lambung

Jika Anda memiliki gejala atau tanda yang mengarah pada kanker lambung, dokter akan melakukan pemeriksaan lebih lanjut untuk menentukan apakah Anda menderita kanker. Kanker lambung dapat dideteksi melalui prosedur dan tes berikut ini^1,5,8:

• Riwayat klinis dan pemeriksaan: Dokter Anda akan menanyakan tentang riwayat kesehatan pribadi dan keluarga Anda serta melakukan pemeriksaan fisik untuk melihat massa di lambung Anda.
• Tes darah: Tes darah untuk memeriksa kesehatan Anda secara umum, termasuk fungsi ginjal dan hati, akan dilakukan. Kadang-kadang, tes darah khusus untuk mencari komponen sel kanker dalam darah, yang disebut circulating tumour DNA dapat dilakukan jika dicurigai adanya kanker stadium lanjut, tetapi biopsi untuk memastikan diagnosis tidak dapat dilakukan. Tes DNA sel kanker dapat membantu dalam perencanaan pengobatan.
• Gastroskopi (endoskopi bagian atas): Kanker lambung paling sering didiagnosis dengan gastroskopi. Selama prosedur ini, dokter akan memasukkan endoskopi (tabung panjang yang fleksibel dengan kamera dan cahaya di ujungnya) ke dalam mulut dan turun ke dalam lambung. Biopsi (sampel jaringan) dapat diambil dengan menggunakan instrumen yang dimasukkan melalui endoskopi jika ada area abnormal yang terlihat.
• Ultrasonografi Endoskopik (EUS): Ultrasonografi adalah tes pencitraan yang menggunakan gelombang suara untuk membuat gambar. Tes ini dapat menunjukkan seberapa jauh kanker telah tumbuh ke dalam dinding lambung. Mirip dengan prosedur gastroskopi, endoskopi dimasukkan ke dalam tenggorokan dan masuk ke dalam lambung. Alat ultrasonografi khusus digunakan untuk menghasilkan gambar lambung dan organ-organ di dekatnya serta kelenjar getah bening. Biopsi pada area yang mencurigakan juga dapat dilakukan di bawah panduan USG.
• Rontgen makanan barium: Tes ini melibatkan menelan cairan kontras (barium) untuk melapisi lapisan dalam kerongkongan, lambung, dan bagian pertama dari usus kecil, diikuti dengan pencitraan sinar-X. Tes ini lebih jarang digunakan daripada gastroskopi untuk mencari kanker lambung atau masalah lambung lainnya, karena tes ini dapat melewatkan beberapa area yang tidak normal, dan tidak dapat mengambil sampel biopsi. Namun, pemeriksaan ini tidak terlalu invasif dibandingkan endoskopi, dan mungkin berguna dalam situasi tertentu.
• Computed Tomography (CT)atau Magnetic Resonance Imaging (MRI) :Pemindaian CT atau MRI pada lambung dapat dilakukan untuk memvisualisasikan gambaran tiga dimensi lambung dan organ di sekitarnya. Pemeriksaan ini dapat menunjukkan ukuran dan posisi tumor, pembuluh darah, dan apakah kanker telah menyebar ke tempat lain.
• Pengujian sampel biopsi: Sampel sel kanker yang diperoleh melalui biopsi diuji di laboratorium untuk memberikan informasi lebih lanjut mengenai jenis kanker lambung. Selain itu, pengujian biomarker dilakukan untuk mencari gen, protein, dan zat lain yang spesifik (disebut biomarker atau penanda tumor) yang mungkin dimiliki oleh sel kanker. Keberadaan biomarker dapat memandu pemilihan pengobatan kanker.

Bagaimana Kanker lambung Dinilai?

Setelah kanker lambung didiagnosis, dokter Anda akan menentukan tingkat (stadium) penyakit. Penentuan stadium, biasanya dilakukan dengan CT scan, PET-CT scan atau MRI, dilakukan untuk mengetahui apakah kanker telah menyebar, dan jika ya, ke bagian tubuh mana. Kanker lambung paling sering menyebar ke kelenjar getah bening di dekatnya dan hati. Kanker ini juga dapat menyebar ke lapisan di sekitar organ-organ dalam lambung, yang disebut peritoneum.

Laparoskopi pementasan dapat dilakukan untuk menentukan tingkat kanker lambung dan apakah pengangkatan dapat dilakukan. Selama prosedur pembedahan ini, beberapa sayatan kecil (sayatan) dibuat di lambung Anda dan sebuah tabung panjang dengan kamera di ujungnya (laparoskop) dimasukkan. Hal ini memungkinkan dokter bedah melihat ke dalam lambung Anda dan mencari kelainan atau tanda-tanda penyebaran kanker. Biopsi atau sampel cairan dari lambung dapat diambil selama prosedur.

Tahapan kanker lambung adalah⁵:

• Stadium 0: Sel-sel abnormal ditemukan pada mukosa (lapisan paling dalam dari dinding lambung). Sel-sel abnormal ini dapat menjadi kanker dan menyebar ke jaringan normal di dekatnya. Stadium 0 juga disebut karsinoma in situ.
• Stadium I: Kanker telah terbentuk di mukosa dan mungkin telah menyebar ke submukosa (lapisan kedua dinding lambung) +/- menyebar ke 1-2 kelenjar getah bening di dekatnya, atau ke lapisan otot.
• Stadium II: Kanker telah menyebar ke dinding lambung yang lebih dalam dan ke kelenjar getah bening di dekatnya.
• Stadium III: Kanker telah menyebar ke lapisan terdalam dinding lambung dan kelenjar getah bening di dekatnya, tetapi tidak ke bagian tubuh lainnya.
• Stadium IV: Kanker telah menyebar ke bagian tubuh lainnya, seperti paru-paru, hati, kelenjar getah bening yang jauh, dan peritoneum (jaringan yang melapisi dinding lambung). Stadium IV juga disebut kanker metastasis.
• Kanker lambung berulang: Kanker kambuh (kembali) setelah diobati. Kanker lambung dapat muncul kembali di lambung, kelenjar getah bening, atau bagian tubuh lainnya, seperti hati , , paru-paru, atau tulang.

Untuk memfasilitasi perencanaan pengobatan, cara lain yang berguna untuk mengkategorikan kanker lambung adalah berdasarkan apakah tumor tersebut dapat direseksi (diangkat dengan pembedahan) atau tidak⁹:

• Kanker stadium sangat dini: Kanker terdapat pada lapisan terdalam dari dinding lambung. Kanker ini memiliki peluang terbaik untuk disembuhkan dengan reseksi bedah lengkap (pengangkatan tumor).
• Kanker yang berpotensi dapat direseksi:Kanker telah tumbuh lebih dalam ke dinding lambung dan mungkin telah menyebar ke area yang berdekatan atau kelenjar getah bening, tetapi tidak ke bagian tubuh yang jauh. Pembedahan mungkin masih dapat dilakukan untuk mencoba mengangkat kanker sepenuhnya.
• Kanker lokal atau regional yang tidak dapat dioperasi: Kanker belum menyebar ke bagian tubuh yang jauh, tetapi pembedahan tidak memungkinkan atau terlalu berisiko, misalnya, kanker mungkin terlalu dekat dengan area vital, atau pasien tidak cukup sehat untuk menjalani pembedahan besar.
• Kanker metastasis: Kanker telah menyebar ke bagian tubuh yang jauh dan pembedahan tidak akan dapat mengangkat kanker sepenuhnya dari tubuh.

Pilihan Terapi Kanker lambung

Saat mempertimbangkan rencana pengobatan Anda, dokter Anda akan mempertimbangkan faktor-faktor berikut ini^1,10:

• Jenis, ukuran dan lokasi tumor.
• Stadium (tingkat) penyakit saat kanker ditemukan.
• Apakah tumor dapat diangkat melalui pembedahan.
• Apakah kanker baru saja didiagnosis atau telah kambuh (kembali).
• Usia Anda, kesehatan Anda secara keseluruhan, dan pengobatan lain yang mungkin Anda jalani untuk penyakit lain.
• Preferensi Anda.

Kanker lambung dapat diobati dengan metode berikut ini, yang sering kali digunakan dalam kombinasi^1,11:

• Pembedahan: Ini adalah satu-satunya metode yang efektif untuk menyembuhkan kanker lambung. Selama pembedahan, dokter mungkin akan mengangkat sebagian atau seluruh lambung. Setelah pembedahan, perawatan lebih lanjut yang dikenal sebagai terapi tambahan, sering direkomendasikan. Terapi ini mungkin melibatkan kemoterapi atau radioterapi.

  Prosedur pembedahan yang digunakan untuk menangani kanker lambung meliputi:

  • Reseksi mukosa endoskopi: Kanker Stadium 0 atau Stadium I yang sangat kecil dapat dipotong dari lapisan dalam lambung. Untuk mengangkat kanker, endoskopi dimasukkan ke dalam tenggorokan dan masuk ke dalam lambung. Alat pemotong khusus dilewatkan melalui ruang lingkup untuk memotong kanker.
  • Gastrektomi subtotal (parsial): Hanya bagian lambung yang terkena kanker dan beberapa jaringan sehat di sekitarnya yang diangkat. Bagian lambung yang tersisa kemudian disambung kembali untuk membangun kembali saluran pencernaan.
  • Gastrektomi total: Prosedur ini melibatkan pengangkatan seluruh lambung dan jaringan di sekitarnya, serta organ lain yang terkena dampak di dekatnya. Kerongkongan kemudian disambungkan ke usus kecil untuk memungkinkan makanan bergerak melalui sistem pencernaan.
  
  

  Jika kanker telah menyebar dan tidak dapat diangkat, pembedahan paliatif dapat dilakukan untuk meringankan gejala, mengurangi komplikasi, dan meningkatkan kualitas hidup. Sebagai contoh, pembedahan dapat dilakukan untuk mengurangi komplikasi kanker, seperti penyumbatan lambung atau perdarahan akibat kanker.

• Kemoterapi: Kemoterapi adalah penggunaan obat untuk membunuh sel kanker atau menghentikan pembelahannya. Kemoterapi dapat diberikan sendiri atau dikombinasikan dengan radioterapi setelah pembedahan. Kemoterapi sering digunakan sebelum pembedahan untuk menangani kanker lambung stadium 2 dan stadium 3, untuk membantu mengecilkan kanker agar lebih mudah diangkat.
  • Pemberian kemoterapi sebelum pembedahan disebut kemoterapi neoadjuvan. Kemoterapi juga dapat digunakan setelah pembedahan jika ada risiko bahwa ada beberapa sel kanker yang tertinggal.
  • Pemberian kemoterapi setelah pembedahan disebut kemoterapi adjuvan. Kemoterapi juga dapat digunakan untuk mengurangi gejala atau memperpanjang usia pada pasien kanker lambung stadium lanjut yang tidak dapat dioperasi.
    


• Terapi radiasi (Radioterapi): Radioterapi menggunakan sinar berenergi tinggi yang kuat untuk membunuh sel kanker. Terapi ini dapat digunakan sebelum pembedahan untuk mengecilkan ukuran tumor atau setelah pembedahan untuk menghancurkan sel kanker yang tersisa, dan dapat dikombinasikan dengan kemoterapi. Pada pasien dengan kanker lambung stadium lanjut, radioterapi mungkin berguna untuk meredakan sumbatan pada lambung, mengurangi rasa sakit dan menghentikan pendarahan dari kanker yang tidak dapat dioperasi.
  


• Terapi target: Beberapa kanker lambung memiliki terlalu banyak protein pemacu pertumbuhan yang disebut HER2 pada permukaan sel kanker. Tumor dengan peningkatan kadar HER2 disebut HER2-positif. Trastuzumab adalah antibodi buatan manusia yang menargetkan protein HER2. Pemberian trastuzumab dengan kemoterapi dapat membantu beberapa pasien dengan kanker lambung stadium lanjut dan HER2-positif untuk hidup lebih lama dibandingkan dengan pemberian kemoterapi saja¹¹. Jenis terapi bertarget lain yang digunakan pada kanker lambung adalah obat yang memblokir VEGF, yaitu protein yang membantu tumor mengembangkan pembuluh darah baru untuk tumbuh. Obat-obatan yang menargetkan VEGF (atau reseptor VEGF pada permukaan sel kanker) dapat membantu menghentikan pertumbuhan kanker lambung¹¹.
  


• Imunoterapi: Imunoterapi menggunakan pertahanan alami tubuh untuk melawan kanker dengan meningkatkan kemampuan sistem kekebalan tubuh untuk menyerang sel kanker. Dalam beberapa tahun terakhir, obat imunoterapi yang disebut inhibitor pos pemeriksaan kekebalan telah disetujui untuk mengobati kanker lambung stadium lanjut pada beberapa orang, biasanya setelah pengobatan lain telah dicoba¹¹.

Tingkat Kelangsungan Hidup Kanker lambung

Diagnosis dini kanker lambung dapat menyelamatkan nyawa. Semakin dini terdeteksi, semakin tinggi kemungkinan untuk disembuhkan. Meskipun lebih dari separuh kanker lambung saat ini didiagnosis pada stadium lanjut (Stadium III/IV), telah terjadi peningkatan yang menggembirakan dalam jumlah kasus yang didiagnosis lebih awal (Stadium 1) dalam beberapa tahun terakhir¹³. Ini berarti bahwa semakin banyak orang yang memiliki peluang lebih tinggi untuk sembuh dari kanker lambung.

Perlu dicatat bahwa statistik tingkat kelangsungan hidup diukur setiap 5 tahun. Ini berarti estimasi tersebut mungkin tidak mencerminkan kemajuan terbaru dalam diagnosis dan pengobatan kanker lambung dalam 5 tahun terakhir. Orang yang didiagnosis dengan kanker lambung sekarang cenderung memiliki prognosis (hasil) yang lebih baik daripada yang ditunjukkan oleh angka-angka ini. Selain itu, terobosan dalam penelitian kanker terjadi lebih cepat daripada sebelumnya, memberikan wawasan yang lebih luas dan mengarah pada pengembangan pilihan pengobatan yang lebih efektif untuk meningkatkan hasil dan kualitas hidup mereka yang terdiagnosis kanker lambung.

Skrining Kanker lambung

Skrining mengacu pada pencarian kanker sebelum seseorang mengalami gejala apa pun. Tujuan skrining adalah untuk mendeteksi kanker lambung sejak dini, ketika kanker masih terlokalisasi dan kemungkinan besar dapat disembuhkan. Di negara-negara seperti Jepang dan Korea Selatan, di mana kanker lambung jauh lebih umum terjadi, program skrining nasional untuk mendeteksi kanker lambung lebih banyak digunakan. Hal ini biasanya dilakukan dengan gastroskopi dan rontgen barium setiap tahun. Hal ini menghasilkan proporsi kasus yang lebih besar untuk didiagnosis dan diobati pada tahap awal, saat peluang kesembuhannya paling tinggi⁴.

Di Singapura, saat ini belum ada skrining kanker lambung rutin untuk populasi umum. Namun, sebuah tes darah, yang dikenal sebagai GASTROClear, baru-baru ini dikembangkan oleh sekelompok peneliti kolaboratif di Singapura yang memungkinkan deteksi dini kanker lambung melalui tes invasif minimal yang hemat biaya. Tes ini mengukur biomarker microRNA (untaian kecil materi genetik) spesifik yang terdapat pada tingkat yang lebih tinggi dalam darah pasien kanker lambung, bahkan ketika kanker masih berada pada tahap awal (stadium I dan II). Dalam uji klinis baru-baru ini, tes ini mendeteksi 87,5% kanker lambung stadium I dan 89,5% kanker lambung stadium II¹⁴. Laporan hasil tes mencakup skor risiko kanker lambung yang menentukan apakah orang tersebut memiliki risiko kanker lambung rendah, menengah, atau tinggi dibandingkan dengan populasi umum. Individu dengan risiko tinggi dan menengah yang diidentifikasi melalui GASTROClear kemudian dapat diperiksa lebih lanjut dengan gastroskopi atau pencitraan kontras.

GASTROClear ditujukan untuk orang dewasa berusia di atas 40 tahun dan memiliki risiko rata-rata menderita kanker lambung dengan salah satu faktor risiko berikut ini¹⁴:

• Riwayat keluarga dengan kanker lambung.
• Riwayat infeksi Helicobacter pylori (H. pylori).
• Riwayat limfoma lambung dan polip lambung.
• Radang lambung jangka panjang (gastritis kronis).
• Diet yang mengandung banyak makanan yang digoreng, makanan yang diasap, ikan asin, daging olahan, dan makanan yang diasamkan.
• Diet yang mengandung nitrit dan zat nitrat yang biasa ditemukan dalam daging yang diawetkan.
• Diet rendah buah dan sayuran.

Pencegahan Kanker lambung

Meskipun tidak ada cara yang pasti untuk mencegah kanker lambung, ada beberapa langkah yang dapat Anda lakukan untuk mengurangi risiko^1,6,15:

• Makanlah makanan yang sehat: Kurangi jumlah makanan yang diawetkan, diasinkan, diawetkan, dan diasap yang Anda makan. Pastikan Anda mengonsumsi banyak buah dan sayuran segar setiap hari. Belum ada bukti ilmiah yang kuat untuk mendukung rekomendasi suplemen makanan atau teh (terutama teh hijau) dalam hal menurunkan risiko kanker lambung. Penelitian lebih lanjut diperlukan di bidang ini.
• Jangan merokok: Merokok meningkatkan risiko kanker lambung dan banyak jenis kanker lainnya. Berhenti merokok bisa jadi sangat sulit, jadi mintalah bantuan penyedia layanan kesehatan Anda.
• Tetap aktif: Olahraga teratur bermanfaat bagi kesehatan Anda secara keseluruhan dan menurunkan risiko berbagai penyakit.
• Pertahankan berat badan yang sehat: Menjaga berat badan yang sehat dapat membantu mengurangi risiko berbagai kondisi, termasuk kanker lambung.
• Lakukan skrining secara teratur jika Anda termasuk dalam kelompok berisiko tinggi.

Referensi