了解癌症生存率:治愈的希望之光

贡献者: 黄秀伟医生

没有两种癌症是相同的,不同形式的癌症往往有不同的结果。不过,个别患者的生存率可能高于其他人。

“癌症”这个词常常给人一种恐惧感,但我们必须明白,认识到它涵盖广泛疾病,且每种疾病都有其独特的特征和预后至关重要。美国癌症协会将癌症描述为“一组以异常细胞不受控制的生长和扩散为特征的疾病”。癌症包括一系列广泛疾病:超过100种不同的疾病均归属于癌症的总称。尽管某些癌症类型带来了重大的治疗挑战,但其他癌症类型在当前医疗干预下可达到更高的治愈成功率。

为了确定癌症的可治疗性,医疗保健专业人员通常以5年相对生存率作为参考。这一基准衡量的是被诊断为癌症后存活5年的患者百分比。例如,如果特定类型癌症的5年相对生存率为90%,这意味着患有该癌症的患者在诊断后至少存活5年的可能性平均约为其他人群的90%。

那么,哪些癌症被认为是最容易治愈的?根据权威机构(包括美国癌症协会、英国癌症研究中心和加拿大癌症协会)的数据,我们的列表列出了结局最佳的癌症类型。警惕症状并寻求早期干预是增强治疗和改善预后的关键步骤。

基底细胞癌

5年生存率 : 100%

基底细胞癌(BCC)在新加坡被列为最普遍的皮肤癌形式,通常发生在皮肤的基底细胞(位于表皮基部、皮肤外层的小的圆形细胞)。基底细胞癌以生长缓慢且通常无痛为特征。尽管基底细胞癌通常可治疗,但仍不应掉以轻心,因为新加坡的基底细胞癌发病率在过去50年呈持续上升态势。

需警惕的症状:

  • 无痛性肿块(结节)或溃疡,边缘有光泽或半透明隆起,通常伴有色素沉着,常见于面部。

甲状腺癌

5年生存率 : 99.5% (对于局部病例而言)

尽管甲状腺癌是新加坡女性第八大常见癌症类型,但它也是可治疗性最优的癌症之一,特别是在早期发现时。鉴于最近的研究显示,甲状腺癌预计是女性中增长最快的癌症,故其治疗性尚佳这一事实令人欣慰。

大多数甲状腺癌病例可通过手术切除甲状腺予以处理。如果淋巴结肿大或显示癌症扩散体征,也可将其切除。极小甲状腺癌患者可选择密切监测其病情,并推迟手术至认为有必要干预为止。

需警惕的症状:

  • 颈部淋巴结肿大
  • 颈部和咽喉疼痛
  • 吞咽困难

乳腺癌

5年生存率: 86-99%

乳腺癌的结局凸显了一个至关重要的事实:早期发现可以挽救生命。乳腺内局限性乳腺癌的5年生存率可达到99%。当癌症扩散至邻近淋巴结时,该率降至86%。

乳腺X光检查仍然是乳腺癌最可靠的筛查工具。即使在用手能感觉到癌性生长之前,该检查也能检测到癌性生长的存在。建议40岁以上的女性每年安排一次乳腺X射线摄影检查,以提高早期发现和治疗机会。

乳腺癌也存在复发风险。该风险受多项因素的影响,包括癌症的分期和分级、其分子亚型和基因组评分。建议复发风险较高的患者在手术之外进行额外的治疗,以提高治愈的机会。

需警惕的症状:

  • 乳房无痛性肿块
  • 乳头周围持续性瘙痒和皮疹
  • 乳头出血或异常分泌物
  • 乳房上皮肤肿胀和增厚
  • 乳房上的皮肤出现凹痕或起皱
  • 乳头凹陷或内陷

前列腺癌

5年生存率: 97-99%(针对局部和区域性病例)

列腺癌是新加坡男性中第二常见的癌症,尤其是50岁以上的男性。该类癌症起源于前列腺细胞,由于其生长缓慢,故通常无症状。早期前列腺癌通常可通过手术和/或 放疗治愈。此外,还可观察到低风险的早期前列腺癌。然而,已经扩散致远端部位(如骨骼和远处淋巴结)的前列腺癌通常无法治愈,但仍有多种方案可使患者长期保持良好状态。

55岁以上的健康男性应与其医生讨论进行前列腺特异性抗原(PSA)血液筛查,以筛查前列腺癌。

需警惕的症状:

  • 体重下降
  • 骨盆、背部或髋关节疼痛
  • 排尿困难,如排尿时灼热或疼痛、无法排尿或尿血

睾丸癌

5年生存率: 95-100%

睾丸癌的生存率极高,英国癌症研究中心预测,几乎所有男性都能战胜该病。尽管仅占男性癌症的1%-2%,但该病在年轻男性中尤其普遍,主要发生在20岁至40岁的男性中。

标准治疗通常包括切除受影响的睾丸。化疗对降低高危患者术后复发风险非常有效。即使是晚期睾丸癌患者,也有很大一部分可能通过强化化疗治愈。如果您对自己的生育未来有顾虑,应与您的医疗保健提供者讨论保留生育力的问题。

需警惕的症状:

  • 双侧睾丸肿块或肿胀
  • 阴囊沉重感
  • 睾丸或阴囊疼痛或不适
  • 背部疼痛

希望信号

  • • 患有某些早期癌症(如乳腺癌、前列腺癌和甲状腺癌)的患者中,9/10例患者在癌症确诊后至少存活 5年。
  • 现代治疗不断延长晚期癌症患者的预期寿命,为他们带来比以往更多的希望。

来源:新加坡防癌协会

了解差异:治愈与緩解

治愈緩解
  • 癌症已通过治疗完全消除。
  • 患者无需任何进一步治疗。
  • 尽管医生可能不会承诺癌症永远不会复发,但在很长一段时间内保持无癌状态通常可增加不再复发的机会。
  • 癌症对治疗有阳性反应并得到控制的阶段。
  • 该阶段可持续数周至数年。
  • 緩解不代表治愈;癌症有可能复发。
  • 增加额外的治疗后可能再达到另一个缓解期。
  • 两种缓解类型::

    a) 完全缓解- 所有癌症体征和症状均消失。

    b) 部分缓解- 癌症缩小,但未完全消失。

来源:美国国家癌症研究所

发表于 癌症治疗
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发布 01 七月 2024