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新的研究已确立我们所摄入的食物和慢性肝病是有关联的。Tanujaa Rajasekaran医生分享了更多相关内容。

肝病是一种全球性的高发疾病，困扰着全球数百万人，其中超过200万人死于慢性肝炎、肝硬化和肝细胞癌（HCC，原发性肝癌的最常见类型）¹。

肝病包括多种类型，可由感染、肥胖和酗酒引起。随着时间的推移，肝脏疾病可能导致瘢痕形成和更严重的并发症。早期诊断和治疗有助于愈合损伤和预防肝衰竭。

在发达国家中，慢性肝病的发病率正逐渐上升。最常见的病因是脂肪肝。脂肪肝脏疾病是因肝脏脂肪过多而引起的。一个健康的肝脏含有少量脂肪。当脂肪达到肝脏重量的5%～10%时，就会成了一个问题。

大多数情况下，脂肪肝不会引起任何严重问题或妨碍肝脏正常工作。然而，在约30%的患者中，脂肪肝会随着时间的推移而恶化。脂肪肝可引起肝脏炎症（肿胀），从而损害肝组织。肝脏受损部位可形成瘢痕组织。这一过程被称为纤维化。肝脏广泛瘢痕可导致肝硬化（肝脏硬化）。

肝硬化是肝脏严重损害的结果。取代健康肝组织的硬瘢痕组织可减弱肝脏的功能。最终，这些组织会完全阻断肝的功能。肝硬化可导致肝功能衰竭和肝癌。

摄入过多的卡路里会导致脂肪在肝脏中堆积。幸运的是，您可以通过健康的生活方式和对的饮食选择来降低脂肪肝、慢性肝病和肝癌的风险。

建议食用的食物

为确保肝脏健康，建议食用地中海饮食。地中海饮食是一种强调植物性食物和健康脂肪的饮食方式。

一般而言，如果您遵循地中海饮食，所进食的食物有：

• 很多蔬菜、水果、豆类、扁豆和坚果
• 很多全谷物，如全麦面包和糙米
• 大量特级初榨橄榄油（作为健康脂肪的来源）
• 适量的鱼，尤其是富含Omega-3脂肪酸的鱼
• 适量的芝士和酸奶

被称为抗氧化剂的化合物有助于保护肝细胞免受损伤。抗氧化剂存在于咖啡、绿茶、生大蒜和含有维生素E的食物（例如葵花籽、杏仁）中。

建议避免的食物

如果您既往摄入了大量的红肉和加工肉类，建议您减少摄入量，因为一些肉类含有高水平的胆固醇和饱和脂肪，会导致脂肪摄入的增加和肝脏中的脂肪蓄积。

食用红肉，加工肉类也与高风险的肥胖，糖尿病以及胃肠道疾病有着极强的相关性。这些都是已知的癌症风险因素，包括胃肠道疾病，如肝病。

您不必完全避免食用红肉，因为红肉可以是一种有价值的营养素来源，尤其是蛋白质、铁、锌和维生素B12。如果您食用红肉，建议限制摄入量为每周不超过约三份（相当于350–500 g的熟肉）。选择瘦肉部分而非肥肉部分。如果可以，仅摄入极少加工肉类。

人体以不同的方式处理葡萄糖和果糖——饮食中最丰富的糖类。几乎体内的每个细胞都可分解葡萄糖以获得能量。唯一能处理果糖的是肝细胞。当您的饮食中有过量的果糖时，肝脏将其储存为脂肪。因此，这也是建议限制含糖食物（如含糖饮料、糕点和糖果）的另一个原因。

运动

为确保肝脏健康，建议每周进行150 分钟的中度到剧烈的有氧活动。

有氧运动有助于减少肝脏中的脂肪含量。阻力或力量训练（如举重）也可减少肝脏中的脂肪。运动目标应设定为每周至少5天进行30-60 分钟或更长时间的中高水平有氧运动，每周3天进行中高水平力量训练。

结论

由于肝病仍困扰着全球数百万人，这是一个迫切需要关注和预防的问题。有明确的证据表明，不健康的生活方式会为整体健康带来负面影响，这也是造成人群中慢性肝病增加的原因。

饮食因素在降低肝病风险中发挥重要作用。特别值得关注的是，选用地中海饮食并将运动纳入我们繁忙的生活将有助于降低这一全球常见病的发生。

¹Lin L et. al. “The Burden and Trends of Primary Liver Cancer Caused by Specific Etiologies from 1990 to 2017 at the Global, Regional, National, Age, and Sex Level Results from the Global Burden of Disease Study 2017”. Liver Cancer 2020 . 9:563 – 582.
²World Cancer Research Fund International, 2023