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胃癌是新加坡男性第七大常见癌症，也是新加坡女性第九大常见癌症¹。胃癌通常直至后期才出现症状，因此该病也称为“沉默杀手”，全球范围内该病每年可夺去约70万人的生命²。傅权方医生将分享更多相关信息。

胃是胃肠道 （GI） 中分泌酸和胃蛋白酶以消化食物的器官。胃由五个部分组成，即贲门、胃底、胃体、胃窦和幽门。当胃内壁中的细胞生长失控时，可发生胃癌。

胃癌包括多种不同类型，包括淋巴瘤、神经内分泌癌和胃肠道间质瘤。胃癌中最常见的类型是腺癌，占胃癌的90-95%。

胃癌诊断

胃癌是一种经过多年缓慢发展的疾病。症状通常仅在晚期才出现，故早期检测的难度较高。

胃癌通常于晚期才被发现，因为该病的常见症状与反酸或胃炎等常见病有关。因此，患者可能不会立即怀疑自身患有胃癌。

根据癌症在胃中起始部位的不同，患者可能表现出不同的症状。胃癌的常见症状包括：

• 腹部疼痛和腹胀
• 反复呕吐
• 吞咽困难
• 体重减轻和食欲减退
• 呕血
• 排黑便

如果您出现上述任何一种症状，并怀疑您患有胃癌，请立即就医。

您的医生将进行一些检查以确认您的诊断。这些检查包括胃镜检查（采用“望远镜”检查胃内壁）和钡剂检查（采用X线检查胃肠道的程序）。

确诊后，您将接受CT或PET扫描，以及诊断性腹腔镜检查（将内窥镜穿过肿瘤检查胃的外层），以确定疾病分期。

胃癌的治疗

癌症的部位和分期决定了治疗疾病所需的相应治疗。幸运的是，早期阶段胃癌通常可通过手术予以治疗，该阶段癌症尚局限于局部位置且未出现扩散。

在癌症已扩散至周围淋巴结的中间阶段，建议对患者行手术联合辅助化疗。

在癌症已经扩散至远端器官且无法治愈的晚期阶段，可为患者进行化疗、免疫疗法，个别情况下可采用靶向疗法。

与其他慢性疾病一样，预防胜于治疗。您可通过采取一些简单的措施来降低罹患胃癌的风险。保持理想的体重及规律运动，同时摄入富含水果和蔬菜的健康饮食在很大程度上有助于预防包括胃癌在内的多种慢性疾病。

减少酒精摄入和戒烟也有助于降低疾病风险。此外，饮用绿茶有助于预防疾病，因为茶中含有天然的多酚。

对于胃幽门螺杆菌感染的患者而言，采取抗生素方案根除感染可显著降低发生癌症的风险。通过保持健康的生活方式并提高对胃癌相关风险因素和症状的认识，您可以降低疾病风险。对于风险较高的个体，您可进行定期检查（包括血液检查和胃镜检查），以在治愈几率较高的早期阶段即发现疾病。

¹2019 年新加坡癌症登记处年度报告
²胃癌统计数据，世界癌症研究基金会，2020 年