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糖会致癌吗？

百汇癌症中心的 施慧棣医生就关于糖与癌症之间联系的常见问题进行了解答。

糖是什么？

糖是带有甜味、可溶性碳水化合物的总称，多数碳水化合物含于食物中。糖主要有两种类型：单糖，包括葡萄糖、果糖和半乳糖；多糖（双糖或二糖），由两个糖分子连接形成。

常见的多糖有蔗糖（葡萄糖+果糖）、乳糖（葡萄糖+半乳糖）和麦芽糖（葡萄糖+葡萄糖）。多糖在被人体血液吸收之前被分解成单糖。

从水果、蔬菜到奶制品，许多食物中都含有单糖。单糖也可以添加到食品和饮料中，如糖果、含糖果品饮料和软饮料等。

食用糖，又称蔗糖，是最常见的多糖。

我们为什么需要糖？

我们并不需要糖。我们需要的是碳水化合物或碳水，为身体提供能量的主要营养物质来源。除碳水化合物以外，其他两种主要营养素是脂肪和蛋白质。

碳水化合物通常存在于水果、乳制品、大米、面条、面包和淀粉类蔬菜（如土豆、玉米和木薯）以及含糖甜品和饮料中。碳水可以被分解成简单的葡萄糖，作为能量以供燃烧，并为身体产生ATP（三磷酸腺苷）。

ATP是一种携带能量的分子，根据身体细胞的需要储存和释放能量。

糖和癌症之间有什么联系？

癌症是一大类疾病的总称，其特征是身体内异常细胞的分裂不受控制，这些异常细胞还有可能侵入或扩散到身体其他部位。

已知约有100多种癌症，几乎影响到了身体的每一个部位，如乳腺癌、肺癌、结直肠癌、皮肤癌、宫颈癌、前列腺癌和淋巴瘤等。

目前还没有确凿的研究表明，糖会导致癌症或促使癌细胞生长更快。

所有细胞，包括癌细胞，都需要血糖作为能量来源。提供给癌细胞更多的糖并不能加速它们的生长，剥夺癌细胞的糖也不会减缓它们的生长。没有发生扩散的癌细胞不会因为糖而发生扩散。然而，一些研究表明，癌细胞确实比正常细胞消耗更多的糖（葡萄糖）。

然而，并没有必要完全切断我们饮食中的糖。人体需要糖才能发挥正常作用；缺乏能量只会导致身体虚弱。

然而，我们确实应该避免摄入过多的糖。摄入多余的糖不会被身体消耗掉，因此会导致血糖升高和高胰岛素血症（胰岛素分泌过多），而这会导致我们体内的炎症反应，从而增加患癌症的风险。

高糖饮食也可能导致糖尿病和肥胖症，而这与各种癌症的患病风险增加有关。

含糖饮料和癌症之间有关联吗？

虽然对含糖饮料与癌症风险之间联系的研究仍然有限，但英国医学杂志2019年发表的一项研究补充了现有证据，证明了过多摄入含糖饮料确实可能增加某些癌症的患病风险。

在这项研究中，法国的一个研究小组调查了10万多名平均年龄42岁的成年人，其中79%为女性。参与者完成了至少两份24小时在线验证的饮食调查问卷，计算了他们每天摄入的含糖饮料（含糖饮料和纯果汁）和人工增甜（减肥）饮料，并对他们进行了长达9年的调查。

研究发现，每天仅仅增加100毫升含糖饮料，患癌风险便会增加18%，患乳腺癌的风险增加22%。这种关联在糖类饮料和果汁的摄入均有体现，而人工增甜（减肥）饮料的摄入与癌症风险的增加并没有关联。

其他众所周知的癌症风险因素，如年龄、性别、家族史、吸烟习惯和体育活动水平也已被考虑在内。

您对癌症病人有什么建议？

没有必要在饮食中做到完全禁糖。吃任何东西都要适量，但确实要少吃糖。注重饮食的多样性和均衡性，例如，吃复合碳水化合物来补充身体的能量，或者吃更多果蔬。纤维和缓释碳水化合物可以降低患癌风险，并能够为保证身体强健提供营养。除了良好的营养外，还要保持身体活跃。