Berita & Artikel

Singapura memiliki jumlah kanker kolorektal tertinggi di Asia, bersama dengan Cina, Jepang, Korea, dan Malaysia¹. Kanker kolorektal adalah kanker paling umum pada pria Singapura, dan kanker paling umum kedua pada wanita Singapura, dengan total lebih dari 11.000 kasus baru yang didiagnosis antara tahun 2015–2019².

Insiden kanker kolorektal pada pria dan wanita terus meningkat. Untungnya, jumlah kematian akibat kanker kolorektal juga menurun selama dekade terakhir. Hal ini mungkin disebabkan oleh:

1. Peningkatan jumlah orang yang melakukan skrining untuk kanker kolorektal, yang dapat membantu mendeteksi kanker atau kondisi prakanker sejak dini, dan;

2. Kemajuan dalam perawatan kanker kolorektal, yang telah memberikan hasil yang lebih baik bagi pasien, terutama ketika kanker ditemukan pada stadium awal.

Cara baru mengklasifikasikan kanker kolorektal

Jika Anda didiagnosis menderita kanker kolorektal, dokter Anda akan menilai tingkat dan stadium kanker (berdasarkan apakah tumor telah menyerang jaringan di sekitarnya, apakah kanker telah menyebar, dan ke bagian tubuh mana) untuk membantu merencanakan perawatan terbaik untuk penyakit Anda.

Profil genom telah menjadi pendekatan yang berguna yang memungkinkan dokter menyesuaikan perawatan dengan karakteristik kanker dan susunan genetik masing-masing pasien. Ini melibatkan mempelajari informasi genetik yang terkait dengan seseorang atau jenis sel tertentu di laboratorium, untuk mengamati cara gen mereka berinteraksi satu sama lain dan lingkungan yang ada.

Profil genom dapat digunakan untuk menentukan mengapa individu tertentu mendapatkan penyakit tertentu sementara yang lain tidak, atau mengapa individu yang berbeda merespons obat yang sama dengan cara yang berbeda. Informasi ini kemudian dapat digunakan untuk mengembangkan cara baru dalam mendiagnosis, merawat, dan mencegah penyakit seperti kanker kolorektal.

Perawatan yang lebih personal untuk kanker kolorektal

Pengobatan kanker kolorektal menjadi lebih tepat dan personal, berkontribusi terhadap peningkatan tingkat kelangsungan hidup untuk pasien penderita kanker kolorektal dalam dekade terakhir.

Berikut adalah beberapa strategi untuk merawat kanker kolorektal:

• Pembedahan atau operasi adalah pengobatan yang paling umum dan efektif untuk kanker kolorektal. Prosedur ini bertujuan untuk mengangkat seluruh bagian kanker yang ada di usus besar dan/atau rektum, serta jaringan di sekitarnya dan kelenjar getah bening mesenterika.

  Pembedahan telah berkembang selama bertahun-tahun dari operasi terbuka ke prosedur yang lebih tepat seperti operasi laparoskopi (juga dikenal sebagai operasi lubang kunci) untuk meminimalkan ukuran sayatan yang diperlukan. Dengan sayatan yang lebih kecil, pasien mengalami lebih sedikit rasa sakit dan dapat pulih lebih cepat setelah operasi.

  Pembedahan kadang-kadang dapat diikuti dengan perawatan tambahan dengan kemoterapi dan terapi radiasi untuk meningkatkan peluang kesembuhan pasien.

• Kemoterapi melibatkan penggunaan obat kimia untuk menghilangkan sel kanker yang tumbuh cepat di dalam tubuh. Ini dapat digunakan dengan tujuan kuratif, atau untuk mengontrol gejala dan memperpanjang hidup.

• Terapi radiasi menggunakan akselerator linier untuk mengirimkan radiasi dosis tinggi ke dalam tubuh untuk membunuh sel kanker dan mengecilkan tumor kanker.

• Imunoterapi memanfaatkan sistem kekebalan tubuh untuk mencari dan menghancurkan sel kanker dengan cara yang mirip dengan vaksinasi terhadap virus. Perawatan ini dapat menawarkan kontrol penyakit jangka panjang kepada pasien.

• Terapi target melibatkan penggunaan obat-obatan yang dirancang untuk menargetkan dan memblokir mutasi spesifik yang mendorong pertumbuhan dan penyebaran sel kanker. Dibandingkan dengan terapi konvensional, terapi target menawarkan ketepatan yang lebih tinggi sekaligus mengurangi kerusakan sel-sel sehat di sekitarnya.

  Kanker kolorektal baru-baru ini berfungsi sebagai tempat pembuktian untuk terapi target yang baru. Penggunaan perawatan semacam ini untuk menyerang tumor dengan profil genetik tertentu dapat memperpanjang usia selama berbulan-bulan kepada pasien dengan penyakit yang tidak dapat disembuhkan. Ada harapan bahwa pengembangan obat terapi target tambahan dapat terus memperpanjang umur dan menyembuhkan lebih banyak pasien di masa mendatang.

Deteksi dini adalah kuncinya

Umumnya, kanker kolorektal sangat dapat diobati pada tahap awal, sebelum menyebar ke bagian tubuh yang lain. Kanker kolorektal stadium awal umumnya diobati dengan pembedahan kuratif.

Untuk kanker kolorektal stadium lanjut, di mana kanker telah menyebar ke bagian lain pada tubuh, pengobatan utama adalah kemoterapi, terapi target, dan dalam beberapa kasus, imunoterapi. Pembedahan juga dapat dipertimbangkan dalam pengaturan paliatif untuk meredakan gejala.

Pada kelompok pasien tertentu di mana penyebaran kanker kolorektal terbatas pada hati, pembedahan agresif untuk mengangkat kanker primer dan daerah yang terkena pada hati dapat menawarkan prospek kesembuhan kepada pasien.

Dokter juga sering menggabungkan perawatan yang berbeda untuk hasil yang lebih baik, tergantung pada gejala individu pasien dan kesehatan secara keseluruhan.

Seperti kebanyakan kanker, deteksi dini adalah kunci untuk mengalahkan kanker kolorektal. Mendeteksi kanker kolorektal atau kondisi prakanker secara dini memungkinkan pasien menerima perawatan sedini mungkin, sehingga memberikan hasil yang lebih baik. Oleh karena itu penting untuk menjalani skrining rutin berdasarkan pedoman skrining populasi yang direkomendasikan, untuk memungkinkan deteksi dini dan intervensi.

¹ _{““Prevalensi dan faktor risiko kanker kolorektal di Asia”, Wong, MCS, et al., 2019}

² _{Singapore Cancer Registry Annual Report 2019}