Berita & Artikel

Probiotik telah dikenal untuk membantu kesehatan usus dan mempengaruhi respon kekebalan tubuh. Mereka juga dapat bermanfaat bagi pasien kanker. Dokter tamu Dr David Ong berbagi lebih banyak.

Probiotik adalah mikroorganisme hidup yang bermanfaat untuk fungsi usus yang sehat. Mereka umumnya termasuk bakteri 'baik' yang masuk ke dalam kelompok Lactobacillus dan Bifidobacterium, serta ragi seperti Saccharomyces boulardii.

Probiotik memungkinkan fungsi usus yang optimal melalui produksi metabolit, meningkatkan pencernaan yang efisien dan meningkatkan kekebalan secara keseluruhan.

Tidak seperti suplemen nutrisi seperti vitamin, mineral, herbal, dan asam amino, yang diserap langsung ke dalam aliran darah kita, probiotik tetap berada di usus untuk mendorong keseimbangan bakteri usus yang sehat (1) (2).

Probiotik tidak boleh disamakan dengan prebiotik, yang umumnya merupakan karbohidrat yang tidak dapat dicerna yang dimakan dan digunakan bakteri sebagai bahan bakar. Ini memungkinkan bakteri probiotik dalam usus untuk tumbuh dan berkembang, dan karenanya penting untuk mikrobioma usus yang sehat (3).

Manfaat probiotik untuk kanker

Probiotik menawarkan manfaat yang signifikan untuk pencegahan kanker dan pasien kanker yang menjalani perawatan:

Manfaat dalam pencegahan kanker

Risiko mengembangkan kanker bergantung pada banyak faktor, dan tidak ada cara pasti untuk mencegah penyakit atau mengurangi risiko seseorang terkena penyakit tersebut.

Namun, penelitian terbaru menunjukkan bahwa probiotik dapat menurunkan risiko kanker kolorektal, payudara, leher rahim, hati, dan kandung kemih.

Ini karena bakteri probiotik dapat meningkatkan produksi sitokin antiinflamasi, yang signifikan dalam pencegahan karsinogenesis—proses di mana sel normal menjadi sel kanker (4) (5) .

Selain itu, komposisi populasi bakteri yang seimbang dalam usus memastikan homeostasis yang tepat—keadaan seimbang—dari sistem pencernaan. Ketidakseimbangan mikrobioma usus dapat menyebabkan respons imun proinflamasi, memicu proses penyakit seperti kanker. Oleh karena itu, menjaga keseimbangan yang sehat dari bakteri usus yang bermanfaat dengan mengonsumsi probiotik dapat membantu mengurangi risiko kanker (4).

Manfaat bagi pasien kanker yang sedang menjalani perawatan

Karena pengobatan kanker seperti radioterapi, kemoterapi, dan imunoterapi dapat mengganggu mikrobioma usus pasien, mengonsumsi probiotik membantu memulihkan keseimbangan bakteri sehat yang menguntungkan di usus.

Probiotik juga dapat mengurangi frekuensi dan keparahan diare yang disebabkan antibiotik, meredakan sakit perut dan kembung yang disebabkan oleh sindrom iritasi usus besar, meningkatkan fungsi sistem kekebalan tubuh, serta meredakan kecemasan, stres, dan depresi (6) (7).

Bagaimana probiotik memimpin dalam pengobatan presisi

Peningkatan pemahaman tentang hubungan antara mikrobiota usus dan sel kanker telah menyebabkan perkembangan baru dalam penerapan probiotik dalam manajemen kanker.

Probiotik dapat mengaktifkan fagosit untuk menghilangkan sel kanker stadium awal. Menggunakan probiotik dalam terapi bisa menjadi tambahan yang bermanfaat, atau tambahan untuk perawatan seperti kemoterapi dan terapi radiasi.

Dalam kasus terapi radiasi, sebuah penelitian yang dilakukan pada tahun 1993 yang menggabungkan pengobatan radiasi dan probiotik pada pasien kanker serviks menunjukkan respon kekebalan yang lebih kuat terhadap sel kanker, yang mengarah pada peningkatan regresi tumor.

Dalam imunoterapi khususnya, di mana sistem kekebalan pasien dimanfaatkan untuk melawan sel kanker, probiotik dapat membantu karena dapat meningkatkan fungsi kekebalan pasien selama perawatan.

Apa yang tidak diketahui secara luas adalah bahwa sebagian besar sel kekebalan seseorang terletak di usus, yang menjelaskan hubungan erat antara usus yang sehat dan fungsi kekebalan (5) (8). Faktanya, baru tahun lalu, sebuah makalah yang sangat menarik dibagikan di Kongres Perhimpunan Onkologi Medis Eropa, di mana para peneliti menggunakan profil mikrobioma pasien untuk memprediksi respons terhadap terapi.

Ini adalah perkembangan yang sangat menarik karena semakin memantapkan posisi 'obat presisi' dan pemilihan obat yang tepat untuk pasien tertentu dan kondisi masing-masing pasien.

Selain itu, karena mikrobioma dapat dimodifikasi, akan segera dimungkinkan untuk 'mengoptimalkan' mikrobioma dan karenanya fungsi kekebalan sebelum memulai imunoterapi (9).

Penting untuk berkonsultasi dengan ahli onkologi Anda sebelum mengonsumsi probiotik dengan imunoterapi, karena ada ratusan probiotik yang tersedia. Sebuah studi baru-baru ini mengungkapkan bahwa bakteri Lactobacillus berinteraksi dengan sel kekebalan makrofag yang dapat memicu rantai efek yang mengakibatkan pertumbuhan tumor alih-alih menekan perkembangan tumor.

Temuan ini khusus untuk kanker pankreas dan mungkin menjelaskan mengapa kanker pankreas tidak menunjukkan perbaikan dramatis yang sama seperti yang kita lihat pada banyak kanker lain dengan imunoterapi. Studi lebih lanjut perlu dilakukan untuk menentukan bagaimana tepatnya probiotik dapat mempengaruhi perkembangan kanker untuk kanker yang berbeda dan pasien yang berbeda (10).

Apakah aman bagi saya untuk mengonsumsi probiotik?

Meskipun penggunaan probiotik tidak menimbulkan risiko kanker, probiotik dapat meningkatkan risiko infeksi pada pasien dengan gangguan kekebalan atau pasien dengan jumlah sel darah putih yang rendah jika digunakan secara tidak tepat.

Probiotik untuk pasien dengan sistem kekebalan yang lemah hanya boleh digunakan berdasarkan rekomendasi ahli diet atau profesional kesehatan berlisensi, dan hanya probiotik yang disetujui yang boleh dikonsumsi (6) (11) .

¹ _{“Vitamins and Probiotics: A Comparison.” Life-Space Probiotics, https://www.lifespaceprobiotics.com/blogs/health-tips/vitamins-and-probiotics-a-comparison.}

² _{Gagnier, Joel J. “CHAPTER 19 - Nutritional, Herbal, and Homeopathic Supplements.” Evidence-Based Management of Low Back Pain, edited by Simon Dagenais and Scott Haldeman, Mosby, 2012, pp. 258–68. ScienceDirect, https://doi.org/10.1016/B978-0-323-07293-9.00019-2}.

³ _{Jackson, Eric. “What Is the Difference Between Prebiotic and Probiotic Foods?” UMMS Health, 4 Mar. 2022, https://health.umms.org/2022/03/04/prebiotics-probiotics/}.

⁴ _{Śliżewska, Katarzyna, et al. “The Role of Probiotics in Cancer Prevention.” Cancers, vol. 13, no. 1, Dec. 2020, p. 20. PubMed Central, https://doi.org/10.3390/cancers13010020.}

⁵ _{Górska, Agata, et al. “Probiotic Bacteria: A Promising Tool in Cancer Prevention and Therapy.” Current Microbiology, vol. 76, no. 8, 2019, pp. 939–49. PubMed Central, https://doi.org/10.1007/s00284-019-01679-8.}

⁶ _{“What You Should Know About Probiotics If You’re Undergoing Cancer Treatment.” Moffitt Cancer Center, https://moffitt.org/taking-care-of-your-health/taking-care-of-your-health-story-archive/what-you-should-know-about-probiotics-if-you-re-undergoing-cancer-treatment/.}

⁷ _{Vivarelli, Silvia, et al. “Benefits of Using Probiotics as Adjuvants in Anticancer Therapy (Review).” World Academy of Sciences Journal, vol. 1, no. 3, May 2019, pp. 125–35. www.spandidos-publications.com, https://doi.org/10.3892/wasj.2019.13.}

⁸ _{Szczyrek, Michał, et al. “Diet, Microbiome, and Cancer Immunotherapy—A Comprehensive Review.” Nutrients, vol. 13, no. 7, June 2021, p. 2217. PubMed Central, https://doi.org/10.3390/nu13072217.}

⁹ _{A Predictive Score of Cancer Immunotherapy Responses Based on Ecological Analysis of Gut Microbiota | OncologyPRO. https://oncologypro.esmo.org/meeting-resources/esmo-asia-congress/a-predictive-score-of-cancer-immunotherapy-responses-based-on-ecological-analysis-of-gut-microbiota.}

¹⁰ _{Pancreatic Cancer: Probiotic Gut Bacteria May Lead to Tumor Growth. 23 Feb. 2022, https://www.medicalnewstoday.com/articles/probiotic-gut-bacteria-may-trigger-tumor-growth-in-pancreatic-cancer.}

¹¹ _{“Probiotics: What You Need To Know.” NCCIH, https://www.nccih.nih.gov/health/probiotics-usefulness-and-safety.}