Leukemia

Leukemia adalah jenis kanker darah yang menyerang sel darah putih dalam sumsum tulang -tempat sel darah dibuat. Hal ini disebabkan oleh peningkatan sel darah putih yang tidak normal, yang dapat mengalahkan sel sehat lainnya dalam tubuh. Ada beberapa jenis leukemia yang berbeda, masing-masing dengan serangkaian gejala dan penanganan tersendiri.

Jenis-jenis Leukemia

Ada dua klasifikasi besar dari berbagai jenis leukemia berdasarkan, pertama, tingkat perkembangan penyakit, dan satu lagi, jenis sel darah putih yang terpengaruh.

• Tingkat perkembangan penyakit

  Leukemia akut (berkembang cepat) dan Leukemia kronis (berkembang lambat). Leukemia akut berkembang dengan cepat dan memerlukan perhatian medis segera, sedangkan leukemia kronis berkembang lebih lambat dan dalam jangka waktu yang lebih lama.

• Jenis sel darah putih yang terpengaruh

  Leukemia limfositik dan Leukemia Myeloid.

Subtipe leukemia yang berbeda diturunkan berdasarkan klasifikasi luas di atas, masing-masing dengan serangkaian gejala dan pengobatannya sendiri.

• Leukemia Limfoblastik Akut (ALL)

  ALL adalah jenis leukemia yang paling umum terjadi pada anak yang juga dapat terjadi pada orang dewasa. Leukemia ini dimulai pada sel limfoid, yang bertanggung jawab atas fungsi sistem kekebalan tubuh.

• Leukemia Limfositik Kronis (CLL)

  CLL terutama menyerang orang dewasa dan ditandai dengan akumulasi limfosit abnormal dalam darah, sumsum tulang, dan kelenjar getah bening. Biasanya, ini adalah bentuk leukemia yang berkembang secara lambat. Gejalanya sering muncul pada stadium lanjut.

• Leukemia Mieloid Akut (AML)

  AML adalah jenis leukemia yang dimulai pada sel myeloid, yang menghasilkan sel darah merah, sel darah putih dan trombosit. Leukemia ini terutama menyerang orang dewasa, tetapi juga dapat terjadi pada anak-anak.

• Leukemia Mieloid Kronis (CML)

  CML ditandai dengan produksi sel mieloid yang berlebihan, yang menyebabkan penumpukan sel darah putih yang belum matang. Penyakit ini terutama menyerang orang dewasa dan memiliki perkembangan yang lambat pada awalnya.

Penyebab & Faktor Risiko Leukemia

Penyebab pasti leukemia masih belum diketahui, tetapi beberapa faktor risiko telah diidentifikasi. Faktor-faktor risiko ini meliputi:

• Pengobatan Kanker Sebelumnya

  Individu yang pernah menjalani jenis kemoterapi atau terapi radiasi tertentu untuk kanker lain memiliki peningkatan risiko terkena leukemia.

• Kelainan Genetik

  Beberapa kelainan genetik, seperti sindrom Down, sindrom Li-Fraumeni, dan sindrom Bloom, dikaitkan dengan risiko leukemia yang lebih tinggi.

• Paparan terhadap Bahan Kimia

  Paparan bahan kimia tertentu dalam jangka panjang atau dalam jumlah besar, seperti benzena, yang ditemukan dalam bensin dan digunakan dalam industri kimia, telah dikaitkan dengan peningkatan risiko leukemia.

• Paparan Radiasi

  Paparan radiasi tingkat tinggi, seperti dari ledakan bom atom atau radiasi terapeutik, dapat meningkatkan risiko leukemia.

• Merokok

  Merokok telah ditemukan sebagai faktor risiko leukemia myeloid akut (AML).

• Riwayat Keluarga

  Memiliki riwayat keluarga dengan leukemia, terutama pada kerabat tingkat pertama, dapat sedikit meningkatkan risiko terkena penyakit ini.

Penting untuk dicatat bahwa banyak pasien leukemia juga tidak memiliki faktor risiko yang dapat diidentifikasi.

Tanda & Gejala Leukemia

Gejala leukemia dapat bervariasi, tergantung pada jenis leukemia dan sejauh mana leukemia telah berkembang. Gejala yang umum meliputi:

• Kelelahan dan merasa sesak napas
• Demam, menggigil dan nyeri tulang
• Penurunan berat badan
• Berkeringat di malam hari
• Mudah memar atau berdarah
• Pembengkakan kelenjar getah bening

Jika terdapat tanda dan gejala yang menunjukkan adanya leukemia, tes diagnostik lebih lanjut yang mungkin diperlukan:

• Tes Darah

  Sampel darah dianalisis untuk mengevaluasi jumlah dan tampilan sel darah, termasuk sel darah putih, sel darah merah, dan trombosit.

• Aspirasi dan Biopsi Sumsum Tulang

  Sampel kecil sumsum tulang diekstraksi dari tulang panggul atau tulang dada dengan menggunakan jarum. Sampel kemudian diperiksa di bawah mikroskop untuk mengidentifikasi sel-sel abnormal.

Pendekatan pengobatan untuk leukemia bergantung pada beberapa faktor, termasuk jenis dan subtipe leukemia, usia dan kesehatan pasien secara keseluruhan, serta stadium penyakit. Beberapa pilihan pengobatan meliputi:

• Kemoterapi

  Obat kemoterapi digunakan untuk menghancurkan sel kanker dan mencegah pertumbuhannya. Kombinasi obat yang berbeda dapat digunakan, tergantung pada jenis leukemia.

• Terapi Target

  Terapi target secara khusus menargetkan sel kanker sambil menyisakan sel yang sehat. Terapi ini bekerja dengan cara mengganggu molekul atau jalur tertentu yang terlibat dalam pertumbuhan kanker.

• Imunoterapi

  Imunoterapi membantu menstimulasi sistem kekebalan tubuh untuk mengenali dan menghancurkan sel kanker. Terapi sel CAR-T, misalnya, merupakan pengobatan berbasis kekebalan tubuh yang memungkinkan sel pasien mengenali dan menghancurkan sel kanker.

• Transplantasi Sel Punca

  Transplantasi sel punca, juga dikenal sebagai transplantasi sumsum tulang, melibatkan penggantian sumsum tulang yang rusak atau hancur dengan sel punca yang sehat.

• Perawatan Pendukung

  Perawatan ini mencakup perawatan yang ditujukan untuk mengatasi gejala dan efek samping melalui transfusi darah, antibiotik, dan/atau manajemen nyeri.

Rencana perawatan leukemia dapat berbeda dari satu pasien ke pasien lainnya, tergantung pada berbagai faktor seperti jenis leukemia, usia dan kesehatan. Program pengobatan yang dipersonalisasi telah berhasil dalam pengobatan beberapa jenis leukemia, bahkan pada stadium lanjut. Untuk mencapai hal tersebut, tim multidisiplin yang terdiri dari para profesional kesehatan multidisiplin di PCC, termasuk ahli onkologi, ahli hematologi, dan spesialis perawatan suportif, berkolaborasi secara erat untuk menyediakan perawatan kanker yang sesuai dan individual bagi setiap pasien.

Prognosis Leukemia

Hasil bagi banyak pasien leukemia telah meningkat secara signifikan dengan adanya kemajuan dalam modalitas pengobatan, seperti imunoterapi dan terapi target. Namun demikian, prognosisnya masih bergantung pada beberapa faktor, termasuk jenis dan subtipe leukemia, serta kesehatan pasien secara keseluruhan.

Anak-anak dan dewasa muda biasanya memiliki tingkat kelangsungan hidup yang lebih tinggi dibandingkan dengan orang dewasa yang lebih tua. Penting untuk dicatat bahwa kemajuan dalam teknologi medis dan metode pengobatan telah secara signifikan meningkatkan prognosis dan tingkat kelangsungan hidup untuk berbagai jenis leukemia. Beberapa jenis leukemia memiliki kemungkinan yang lebih tinggi untuk mencapai remisi dan kelangsungan hidup jangka panjang, sementara jenis leukemia lainnya mungkin memiliki perjalanan penyakit yang lebih agresif.

Tidak ada skrining rutin untuk leukemia, meskipun tes darah dapat membantu mengindikasikan adanya kelainan. Meskipun tidak ada cara yang dapat dijamin untuk mencegah leukemia, pilihan gaya hidup tertentu dapat membantu mengurangi risikonya. Ini termasuk antara lain:

• Mengonsumsi makanan sehat yang kaya buah dan sayuran
• Menghindari paparan bahan kimia berbahaya, seperti benzena
• Berhenti merokok dan menghindari perokok pasif
• Membatasi konsumsi alkohol
• Menjaga berat badan yang sehat
• Berpartisipasi dalam aktivitas fisik secara teratur