ပြန်ရည်ကျိတ်ကင်ဆာ
ခြုံငုံသုံးသပ်ချက်
ပြန်ရည်ကျိတ်ကင်ဆာဆိုတာဘာလဲ ?
ပြန်ရည်ကျိတ်ကင်ဆာသည် ခန္ဓာကိုယ်၏ ပိုးမွှားများကို တိုက်ထုတ်သည့် ခုခံအားစနစ်၏ အစိတ်အပိုင်းဖြစ်သည့် ပြန်ရည်ကြောများ ပါ၀င်သော သွေးကင်ဆာအမျိုးအစားဖြစ်သည်။ ပြန်ရည်ကျိတ်ကင်ဆာတွင်၊ lymphocytes ဟုခေါ်သော သွေးဖြူဥများသည် ထိန်းချုပ်မှုမရှိတော့ဘဲ ကြီးထွားလာကာ ခန္ဓာကိုယ်အနှံ့ ရောင်ရမ်းပြီး ပြန်ရည်ကျိတ် များ ကြီးထွားလာစေသည်1။
ပြန်ရည်ကျိတ်ကင်ဆာအမျိုးအစားများ
ပြန်ရည်ကျိတ်ကင်ဆာ၏အဓိကအမျိုးအစားနှစ်မျိုးမှာ Hodgkin lymphoma (HL) and Non-Hodgkin lymphoma (NHL). တို့ဖြစ်သည်။ Hodgkin lymphoma နှင့် Non-Hodgkin lymphoma တို့၏ အဓိက ကွာခြားချက်မှာ Hodgkin Lymphoma တွင် မြင်ရသော အဏုကြည့်မှန်ဘီလူးအောက်တွင် Reed-Sternberg ဆဲလ်ဟု ခေါ်သော သီးခြားဆဲလ်တစ်ခု ရှိနေခြင်း ဖြစ်သည်။
Hodgkin Lymphoma ကို ဤအဓိက အမျိုးအစားခွဲများ တွင် ထပ်မံ ပိုင်းခြားနိုင်ပါသည်။
- Classical Hodgkin lymphoma - Hodgkin lymphoma ၏ 95% ပါဝင်သည်2။ ၎င်းတွင် အမျိုးအစားခွဲ (၄) ခု ရှိသည်- nodular sclerosing၊ ဆဲလ်များ ရောထွေးနေမှု ၊ lymphocyte ကြွယ်ဝသော နှင့် lymphocyte များ ကုန်ဆုံးသွားသည် ။
- အဖုအကျိတ်ပါသော ပြန်ရည်ကျိတ်ဆဲလ် -predominant Hodgkin lymphoma
အမျိုးမျိုးသော ပြန်ရည်ကျိတ်ကင်ဆာ အမျိုးအစားများသည် ကြီးထွားမှုနှင့် ပျံ့နှံ့မှုပုံစံများ မတူညီပါ။ ထို့ကြောင့် ၎င်းတို့ကို ကွဲပြားစွာ ဆက်ဆံနိုင်သည်။ အောက်ဖော်ပြပါအကြောင်းအရာများ မှ တခြားသည် classical Hodgkin lymphoma ကိုရည်ညွှန်းသည်။
Hodgkin Lymphoma က ဘယ်လောက်အဖြစ်များသလဲ
_burmese.webp?sfvrsn=ddeedb39_5)
ပြန်ရည်ကျိတ်ကင်ဆာသည် စင်္ကာပူတွင် ပဉ္စမမြောက် အဖြစ်အများဆုံး ကင်ဆာဖြစ်ပါသည်3။ အမျိုးသားကင်ဆာအားလုံး၏ (၇) ရာခိုင်နှုန်း နှင့် အမျိုးသမီးကင်ဆာအားလုံး၏ (၅.၁ ) ရာခိုင်နှုန်း ပါဝင်သည်3။ Hodgkin Lymphoma သည် ပြန်ရည်ကျိတ်ကင်ဆာ ဖြစ်ပွားမှု၏ (၁၀) ရာခိုင်နှုန်း ခန့်ရှိသည်4။
Hodgkin Lymphoma သည် အသက်အုပ်စုနှစ်စုတွင် ပို၍ အဖြစ်များသည်4။
- အသက် (၁၅) နှစ်မှ (၄၀) နှစ် ကြားလူများ
- အသက် (၅၅) နှစ်နှင့်အထက်လူများ
အကြောင်းရင်းများနှင့် ရောဂါလက္ခဏာများ
Hodgkin Lymphoma ကိုဘာတွေကဖြစ်စေသလဲ ?
အချို့သော lymphocytes (သွေးဖြူဆဲလ်အမျိုးအစား) တွင် DNA ပြောင်းလဲမှုများသည် Reed-Sternberg ဆဲလ်များ ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကို ဦးတည်စေနိုင်သည်။ သိပ္ပံပညာရှင်များသည် ယင်းကင်ဆာဆဲလ်များတွင် ကြီးထွားပြီး ထိန်းမနိုင်သိမ်းမရ ခွဲခြမ်းနိုင်စေသည့် သို့မဟုတ် ၎င်းတို့ကို သင့်ထက် ပိုရှည်စေသည့် ဗီဇပြောင်းလဲမှုများစွာကို တွေ့ရှိခဲ့သည်။ ဤဆဲလ်များသည် ၎င်းတို့ကို ကာကွယ်ရန်နှင့် ၎င်းတို့ကို ပိုမိုကြီးထွားစေရန်အတွက် အခြားကျန်းမာသောဆဲလ်များကို ဆွဲဆောင်သည့် cytokines ဟုခေါ်သော အထူးဒြပ်ပစ္စည်းများကိုလည်း ထုတ်လွှတ်ပါသည်။ ဆဲလ်များစုပုံလာခြင်းကြောင့် ပြန်ရည်ကျိတ်များ ဖောရောင်လာပါသည်5။
Hodgkin Lymphoma ၏အန္တရာယ်အချက်များ
Tအချို့လူများတွင် ပြန်ရည်ကျိတ်ကင်ဆာများလာခြင်းကြောင့် အခြားသူများမှာ ကင်ဆာဖြစ်ရခြင်းအကြောင်းရင်းကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်း မသိရပေ။ သို့သော်၊ ပြန်ရည်ကျိတ်ကင်ဆာ ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်ဆက်စပ်သည်ဟုသိရသောအချက်များစွာရှိသည်6။
Epstein Barr virus (EBV) ပိုးဝင်ခြင်း
EBV သည် ကူးစက်နိုင်သော mononucleosis (glandular fever) ကို ဖြစ်စေပြီး Hodgkin lymphoma ဖြစ်နိုင်ခြေ ပိုများသည်။ခုခံအားကျဆင်းခြင်း
HIV ပိုးကူးစက်မှု၊ autoimmune ရောဂါများ သို့မဟုတ် ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ အစားထိုးကုသမှုပြီးနောက် ၎င်းတို့၏ ခုခံအားစနစ်ကို ဖိနှိပ်သည့်ဆေးဝါးများကြောင့် ခုခံအားစနစ်အားနည်းနေသူများသည် Hodgkin lymphoma ဖြစ်နိုင်ခြေပိုများသည်။မိသားစုရာဇဝင်
Hodgkin lymphoma ရှိသော ပထမအဆင့် ဆွေမျိုး (မိဘ သို့မဟုတ် မွေးချင်း) ရှိသူများသည် ရောဂါဖြစ်နိုင်ချေ ပိုများသည်။လိင်
Hodgkin lymphoma သည် အထူးသဖြင့် ကလေးများတွင် အမျိုးသမီးများထက် အမျိုးသားများတွင် ပိုမိုဖြစ်ပွားပါသည်။
Hodgkin Lymphoma ၏လက္ခဏာများနှင့်လက္ခဏာများကားအဘယ်နည်း ?
Hodgkin lymphoma သည် ရောဂါလက္ခဏာ အများအပြားရှိသော်လည်း အဖြစ်များသော လက္ခဏာများမှာ1-
- လည်ပင်း၊ လက်မောင်းနှင့် ပေါင်ခြံတို့တွင် ခံစားရနိုင်သော နာကျင်မှုမရှိသော ရောင်ရမ်းနေသော ပြန်ရည်ကျိတ်များ (ဂလင်းများ)
- ရောဂါပိုးမကူးစက်ဘဲ ကြာရှည်အဖျားပြန်တက်ခြင်း။
- မရှင်းပြနိုင်သော ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း။
- ညဆို ချွေးတွေရွှဲနေခြင်း
- အစားအသောက်ပျက်ခြင်း
- တောက်လျှောက်ပင်ပမ်းနွမ်းနယ်နေခြင်း
- အလွန်အမင်းယားယံခြင်း
- အရက်သောက်ပီးနောက် ယောင်ယမ်းသော ပြန်ရည်ကျိတ်က နာလာခြင်း
Non - Hodgkin Lymphoma ရောဂါလက္ခဏာများသည်လည်း အလားတူဖြစ်သည်။ ဤလက္ခဏာများရှိနေခြင်းသည် တစ်စုံတစ်ဦးတွင် ပြန်ရည်ကျိတ်ကင်ဆာ ရှိနေသည်ဟု မဆိုလိုပါ။ တကယ်တော့ ဒီလက္ခဏာတွေက ကင်ဆာကြောင့်မဟုတ်တာ များပါတယ်။ သို့သော် ထိုသို့သောလက္ခဏာများရှိသည့် မည်သူမဆို လိုအပ်ပါက ဆရာဝန်နှင့် ပြသပြီး သင့်လျော်စွာ ကုသမှုခံယူသင့်ပါသည်။
ရောဂါရှာဖွေခြင်းနှင့် သတ်မှတ်ခြင်း။
Hodgkin Lymphoma ရောဂါရှာဖွေခြင်း။
Hodgkin lymphoma ကိုစစ်ဆေးရန် အောက်ပါစစ်ဆေးမှုများနှင့် လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကို လုပ်ဆောင်နိုင်ပါသည်7။
စမ်းသပ်စစ်ဆေးခြင်း
သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်ကိုယ်ရေးကိုယ်တာနှင့် မိသားစုကျန်းမာရေးရာဇဝင်ကို မေးမြန်းပြီး သင့်ဝမ်းဗိုက်အတွင်းရှိ အလုံးအကျိတ်များကို စမ်းသပ်စစ်ဆေးမှုပြုလုပ်မည်ဖြစ်သည်။သွေးစစ်ခြင်း
သင့်တွင် ရောဂါပိုးကိုရှာဖွေရန်နှင့် သင့်အထွေထွေကျန်းမာရေးကို အကဲဖြတ်ရန် သွေးစစ်မှုအချို့ရှိနိုင်သည်။ပြန်ရည်ကျိတ်အသားစယူခြင်း
ပြန်ရည်ကျိတ်ကင်ဆာ ၏ရောဂါရှာဖွေရေးတွင် သက်ရောက်မှုရှိသော ပြန်ရည်ကျိတ်(များ)၏ အသားစစစ်ဆေးခြင်းသည် မရှိမဖြစ်လိုအပ်ပါသည်။ ၎င်းသည် incisional biopsy (ပြန်ရည်ကျိတ်တစ်ရှူး၏သေးငယ်သောအပိုင်းကိုဖယ်ရှားခြင်း) သို့မဟုတ် excisional biopsy ( ပြန်ရည်ကျိတ်တစ်ခုလုံးကိုဖယ်ရှားခြင်း) ပုံစံဖြင့်ဖြစ်နိုင်သည်။ ရရှိသောအသားစတစ်ရှူးသည် ပြန်ရည်ကျိတ်ကင်ဆာ အမျိုးအစား၏တိကျသော အမျိုးအစားခွဲခြားမှုကို ခွင့်ပြုသော အထူးဆေးဆိုးခြင်း အပေါ်တွင်တည်ရှိသည်။
Fine needle aspiration (စစ်ဆေးရန်အတွက် ထိခိုက်နေသော ပြန်ရည်ကျိတ်အတွင်းသို့ အပ်တစ်ချောင်းကို ထည့်သွင်းပြီးစုတ်ယူခြင်း) သည် အသားစယူစစ်ဆေးခြင်း၏ ထိုးဖောက်မှုနည်းသောပုံစံဖြစ်သော်လည်း တိကျသောရောဂါရှာဖွေရန်အတွက် တစ်သျှူးလုံလောက်စွာမရရှိနိုင်သောကြောင့် lymphoma ( ပြန်ရည်ကျိတ်ကင်ဆာ ) ရောဂါရှာဖွေရန်အတွက် အသုံးမပြုသင့်ပါ။
မူမမှန်မှုများ (ဥပမာ polyps) ကိုတွေ့ရှိပါက၊ အသားစယူစစ်ဆေးရန် လိုအပ်ပါသည်။ မကြာခဏဆိုသလို၊ ပုံမှန်မဟုတ်သောတစ်ရှူးများကို ( အူမကြီးအတွင်းကြည့်မှန်ပြောင်း ) colonoscopy သို့မဟုတ် ( ဝမ်းသိမ်းအိမ်အတွင်းကြည့်မှန်ပြောင်း) sigmoidoscopy လုပ်နေစဉ်အတွင်း ဖယ်ရှားနိုင်သည်။ ထို့နောက် ရောဂါဗေဒပညာရှင်သည် အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းဖြင့် ကင်ဆာဆဲလ်များအတွက် တစ်သျှူးများကို စစ်ဆေးသည်။
Hodgkin Lymphoma ကို ဘယ်လို အကဲဖြတ်သလဲ ?
Hodgkin Lymphoma ၏ရောဂါလက္ခဏာကိုအတည်ပြုပြီးသည်နှင့်ရောဂါ၏အဆင့် (အတိုင်းအတာ) ကိုဆုံးဖြတ်ရန်အဆင့် အကဲဖြတ်ခြင်းကိုလုပ်ဆောင်သည်။ ပုံမှန်အားဖြင့် CT စကင်န် သို့မဟုတ် PET-CT စကင်န်များဖြင့် ခန္ဓာကိုယ်၏ မည်သည့် အစိတ်အပိုင်းများသို့ ကင်ဆာရောဂါပျံ့နှံ့သွားသည်ကို သိရှိရန် လုပ်ဆောင်သည်။
အခြေအနေပေါ် မူတည်၍ ရိုးတွင်းခြင်ဆီ စုပ်ယူခြင်း (ရိုးတွင်းခြင်ဆီအရည်အနည်းငယ်ကို အပ်တစ်ချောင်းဖြင့် စုပ်ထုတ်သည်) နှင့် အသားစစစ်ဆေးခြင်း (ရိုးတွင်းခြင်ဆီအပိုင်းအစကို အပ်တစ်ချောင်းဖြင့် ဖယ်ရှားလိုက်သည်)တို့ကို ရိုးတွင်းခြင်ဆီထဲမှာ ပြန်ရည်ကျိတ်ကင်ဆာ ရှိမရှိ စစ်ဆေးရန် လုပ်ဆောင်နိုင်သည် ။
အဆင့် (၄) ဆင့် ရှိပြီး အဆင့် (၁) မှ (IV) နှင့် A (သို့) B အမျိုးအစားတို့ ပါဝင်သည်။ အဆင့်အမျိုးမျိုးမှာ အောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည်8။
အဆင့် တစ်
သင့် diaphragm အထက် သို့မဟုတ် အောက်၌ ပြန်ရည်ကျိတ် ဧရိယာတစ်ခုကို သက်ရောက်မှုရှိသည်။အဆင့် နှစ်
သင့် diaphragm ၏ တစ်ဖက်တည်းတွင် ပြန်ရည်ကျိတ်နှစ်ခု သို့မဟုတ် ထို့ထက်ပိုသော နေရာများကို ထိခိုက်ပါသည်။အဆင့် သုံး
သင့် diaphragm အနည်းဆုံး အထက်ရှိ ပြန်ရည်ကျိတ် ဧရိယာတစ်ခုနှင့် အောက်ရှိ ပြန်ရည်ကျိတ်ဧရိယာ တစ်ခု ထိခိုက်ပါသည်။အဆင့် လေး
Lymphoma ( ပြန်ရည်ကျိတ်ကင်ဆာ ) သည် ပြန်ရည်ကျိတ် အများအပြားတွင်ရှိပြီး သင့်ခန္ဓာကိုယ်၏ အခြားအစိတ်အပိုင်းများ (ဥပမာ၊ အရိုး၊ အဆုတ်၊ အသည်း) သို့ ပျံ့နှံ့သွားသည်။အုပ်စု ( အေ )
ထပ်တလဲလဲ ဖျားခြင်း၊ ညဘက် ချွေးထွက်ခြင်း သို့မဟုတ် ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း တို့ မရှိခြင်း။အုပ်စု ( ဘီ )
ထပ်တလဲလဲ အဖျားတက်ခြင်း၊ ညဘက် ချွေးထွက်များခြင်း သို့မဟုတ် ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်းတို့ ဖြစ်တတ်ခြင်း။
အဆင့်ကို သိရှိခြင်းသည် ကုသမှုအစီအစဥ်များနှင့် လူနာအတွက် ဖြစ်နိုင်ခြေရလဒ်များကို လမ်းညွှန်ရာတွင် အသုံးဝင်သည်။
Hodgkin Lymphoma ကုသမှု
Hodgkin Lymphoma ကုသမှုရွေးချယ်စရာများ
ကုသမှုရွေးချယ်မှုသည် ပြန်ရည်ကျိတ်ကင်ဆာ အမျိုးအစားခွဲ၊ အဆင့်၊ ပြန်ရည်ကျိတ်ကင်ဆာ ၏ အမျိုးမျိုးသော ကြိုတင်ခန့်မှန်းနိုင်သော (နှစ်သက်ဖွယ် သို့မဟုတ် မနှစ်သက်ဖွယ်) အင်္ဂါရပ်များနှင့် လူနာ၏ အလုံးစုံကျန်းမာရေးနှင့် ကိုယ်ရေးကိုယ်တာအကြိုက်များပေါ်တွင် မူတည်ပါသည်။ ကုသမှုသည် အောက်ပါနည်းလမ်းများထဲမှ တစ်ခုခုပါဝင်နိုင်ပြီး ပေါင်းစပ်အသုံးပြုလေ့ရှိပါသည်9,10။
ဓာတုကုထုံး
ဆဲလ်များကို အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသော ပစ္စည်း ( cytotoxics ) ဟုခေါ်သော ဓာတုကုထုံး ဆေးများသည် အသစ်စက်စက် Hodgkin Lymphoma ရှိသူတစ်ဦးအတွက် အဓိကကုသမှုကို ကိုယ်စားပြုသည်။ ယေဘူယျအားဖြင့်၊ ဤဆေးများသည် လျင်မြန်စွာခွဲခြမ်းခြင်း သို့မဟုတ် ကြီးထွားနေသောဆဲလ်များကိုသတ်စေသည်။
ထို့ကြောင့် cytotoxics များသည် ကင်ဆာဆဲလ်များကို သတ်ပစ်ရန် အလွန်ထိရောက်သော်လည်း ဆံပင်မွေးညင်းပေါက်များနှင့် ရိုးတွင်းခြင်ဆီရှိ ပုံမှန်သွေးဆဲလ်များကဲ့သို့ လျင်မြန်စွာ ခွဲဝေပေးသော ပုံမှန်ဆဲလ်များကို ပျက်စီးစေပြီး ဆံပင်ကျွတ်ခြင်းနှင့် သွေးဆဲလ်များ ယာယီကျဆင်းစေသည် (အနီရောင်၊ သွေးဆဲလ်များ၊ သွေးဖြူဥများ၊ သွေးဥများ)။ခုခံအားစနစ်ကုထုံး
Immunotherapyဆိုသည်မှာ လူနာ၏ ကိုယ်ခံအားစနစ် သို့မဟုတ် ရောဂါကို တိုက်ဖျက်ရန်အတွက် ကိုယ်ခံအားစနစ်၏ အစိတ်အပိုင်းများမှ ပြုလုပ်ထားသော ဆေးဝါးများကို အသုံးပြုသည့် ကုသမှုဖြစ်သည်။ immunotherapy ၏ပုံစံများစွာရှိသည်။
Hodgkin lymphoma ၏ဖြစ်ရပ်တွင်၊ အဓိကအရာများမှာ Hodgkin lymphoma ကင်ဆာဆဲလ်ပေါ်ရှိ သီးခြားပရိုတင်းတစ်မျိုးကို ပစ်မှတ်ထားသည့် monoclonal antibodies များနှင့် immune checkpoint inhibitors ဟုခေါ်သော ထိုးဆေးများဖြစ်သည်။ ဤကုသမှုများသည် Hodgkin lymphoma ဆဲလ်များကို သတ်ရာတွင် အလွန်ထိရောက်သော်လည်း များသောအားဖြင့် ဒုတိယလိုင်းကုသမှုအဖြစ် အသုံးပြုကြသည်။ဓာတ်ရောင်ခြည်ပြကုထုံး
ဓာတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး သည် Hodgkin Lymphoma ဆဲလ်များကိုသတ်ရန် စွမ်းအင်မြင့်ရောင်ခြည်များကို အသုံးပြုသည်။ အကျိတ်များကို ကျုံ့စေပြီး နာကျင်မှုကို ထိန်းချုပ်ရန် ကူညီပေးသည်။ တင်ဆက်မှုတွင် အလွန်ကြီးမားသော ပြန်ရည်ကျိတ်များရှိသော လူနာများတွင် ဓါတ်ရောင်ခြည်ကို ပထမလိုင်းကုထုံးအဖြစ် တစ်ခါတစ်ရံတွင် အသုံးပြုသည်။ပင်မဆဲလ် (သို့မဟုတ်ရိုးတွင်းခြင်ဆီ) အစားထိုးခြင်း။
Hodgkin lymphoma သည် ထပ်တလဲလဲ သို့မဟုတ် ပြန်လည်ဖြစ်ပွားနေသော Hodgkin lymphoma ရှိသူအား များသောအားဖြင့် ဒုတိယလိုင်းကုသမှုအဖြစ် ပင်မဆဲလ်အစားထိုးကုသမှု, ဖြင့် ကုသနိုင်ပါသည်။ သွေးဖွဲ့စည်းမှု ပင်မဆဲလ် အစားထိုး ကုသမှုသည် လူတစ်ဦးအား ဓာတုကုထုံး၊ ဓာတ်ရောင်ခြည် ကုထုံး သို့မဟုတ် နှစ်မျိုးစလုံးကို မြင့်မားစွာ ခံယူနိုင်စေပါသည်။
Tမြင့်မားသောဆေးများသည် ရိုးတွင်းခြင်ဆီရှိ ပြန်ရည်ကျိတ်ကင်ဆာဆဲလ်များနှင့် ကျန်းမာသောသွေးဆဲလ်များကို ဖျက်ဆီးစေသည်။ ယင်းနောက်တွင်၊ လူနာသည် လည်ပင်း သို့မဟုတ် ရင်ဘတ်ဧရိယာရှိ သွေးပြန်ကြောကြီးတစ်ခုတွင် ထည့်ထားသော ပြောင်းလွယ်ပြင်လွယ်ပြွန်တစ်ခုမှတစ်ဆင့် ကျန်းမာသောသွေးဖွဲ့စည်းမှု ပင်မဆဲလ်များကို ရရှိသည်။ အစားထိုးထားသော ပင်မဆဲလ်များမှ သွေးဆဲလ်အသစ်များ ဖြစ်ပေါ်လာသည်။
ပင်မဆဲလ်များသည် လူနာ (အလိုအလျောက် ပင်မဆဲလ် အစားထိုး စိုက်ပျိုးခြင်းဟု လူသိများသည်) သို့မဟုတ် ကျန်းမာရေးနှင့် ကိုက်ညီသော အလှူရှင်ထံမှ လာနိုင်သည်။
Hodgkin Lymphoma ရှင်သန်မှုနှုန်း
Hodgkin lymphoma ၏ရလဒ်သည် အစောပိုင်းဆယ်စုနှစ်များအတွင်း ကင်ဆာရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိမှုနှင့် ကုသမှုတွင် ကြီးမားသောတိုးတက်မှုများကြောင့် လွန်ခဲ့သည့်ဆယ်စုနှစ်များအတွင်း သိသိသာသာတိုးတက်လာခဲ့သည်11။ Hodgkin lymphoma သည် အခြားသော ကင်ဆာများထက် ပိုများသည်2။ အဆင့် ( လေး ) တွင် ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိသည့်တိုင် (၅) နှစ် ပျမ်းမျှရှင်သန်နှုန်းသည် (၈၀) ရာခိုင်နှုန်း ထက် ပိုများသည်14။ Classical Hodgkin lymphoma ရှိသောလူနာ (၉၀)ရာခိုင်နှုန်း နီးပါးသည် ပထမတန်းကုသမှုခံယူပြီးနောက် (ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း ပြန်ရည်ကျိတ်ကင်ဆာ လက္ခဏာမကျန်) ပျောက်ကင်းသွားသည်8။
သင့်ခန့်မှန်းချက် (ဖြစ်နိုင်ချေရလဒ်) ကို သက်ရောက်မှုရှိစေမည့် ပါဝင်သော အချို့သောအချက်များမှာ8။
- ရောဂါရှာဖွေချိန်တွင် သင်၏အသက်အရွယ်နှင့် အလုံးစုံကျန်းမာရေး
- ကုသမှုကို သင့်ခန္ဓာကိုယ်က ဘယ်လိုတုံ့ပြန်မလဲ။
- သင့်ကင်ဆာမှာ မျိုးရိုးဗီဇ ဗီဇပြောင်းလဲမှုတွေရှိရင် ဘယ်လိုမျိုးလဲ။
- သင့်တွင်ရှိသော Hodgkin lymphoma အမျိုးအစားခွဲ
သင့်ကင်ဆာနှင့်ပတ်သက်သည့် အချက်အလက်များအပေါ်အခြေခံ၍ သင့်အခြေအနေနှင့်သက်ဆိုင်သည့် အကြံဉာဏ်များပေးနိုင်မည်ဖြစ်သောကြောင့် သင့်ရောဂါကို ကုသရေးအထူးကုနှင့် ဆွေးနွေးရန် အကောင်းဆုံးဖြစ်သည်။
ကြိုတင်ကာကွယ်ခြင်းနှင့် ကြိုတင်စစ်ဆေးခြင်း
Hodgkin Lymphoma စစ်ဆေးခြင်း။
စစ်ဆေး ခြင်းဆိုသည်မှာ လူတစ်ဦးတွင် ရောဂါလက္ခဏာမပြမီ ကင်ဆာရှာဖွေခြင်းကို ရည်ညွှန်းသည်။ ရည်ရွယ်ချက်မှာ ကင်ဆာရောဂါများကို စောစီးစွာသိရှိနိုင်ရန်ဖြစ်ပြီး အစောပိုင်းအဆင့်တွင် ကုသနိုင်စေရန်ဖြစ်သည်။ Hodgkin lymphoma အတွက် လောလောဆယ် အကြံပြုထားသော စစ်ဆေးမှု မရှိပါ။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ဤကင်ဆာရောဂါကြောင့် သေဆုံးနိုင်ခြေကို နည်းပါးစေမည့် စစ်ဆေးမှုတစ်ခုမျှ မတွေ့ရသေးသောကြောင့် ဖြစ်သည်12။
Hodgkin Lymphoma ကာကွယ်ခြင်း။
Hodgkin lymphoma အတွက် လူသိများသော အနည်းငယ်သော ဖြစ်နိုင်ချေများသည် ပြောင်းလဲနိုင်သောကြောင့် ယခုအချိန်တွင် ရောဂါအများစုကို ကာကွယ်ရန် မဖြစ်နိုင်ပါ။
အမေးများသောမေးခွန်းများ (FAQ)
Hodgkin ပြန်ရည်ကျိတ်ကင်ဆာ သည် လျင်မြန်စွာ ကြီးထွားလာသော (ပြင်းထန်သော) lymphoma ဖြစ်သည်။ သို့ရာတွင်၊ စံပြုကုသမှု ဓာတုကုထုံး ဖြင့် ကောင်းစွာတုံ့ပြန်လေ့ရှိသည်8။ Non-Hodgkin Lymphoma သည် လျင်မြန်စွာကြီးထွားခြင်း (ပြင်းထန်သော) သို့မဟုတ် ကြီးထွားမှုနှေးကွေးခြင်း (တခုတည်းသော) ဖြစ်နိုင်ပြီး ချက်ခြင်းကုသရန် မလိုအပ်ပေ။
သတင်းကောင်းမှာ အခြားကင်ဆာများနှင့်မတူဘဲ နောက်ကျသောအဆင့် သို့မဟုတ် အဆင့်မြင့် ပြန်ရည်ကျိတ်များ အများအပြားကို ပျောက်ကင်းအောင် ကုသနိုင်သည်13။ သို့ရာတွင်၊ အချို့မှာ ကုသရန် ပိုမိုခက်ခဲပြီး ကုသမှုအမျိုးအစားများစွာ လိုအပ်သော်လည်း အချို့သော ကြီးထွားမှုနှေးကွေးသော ပြန်ရည်ကျိတ်များသည် ဘယ်သောအခါမှ ပျောက်ကင်းနိုင်မည်မဟုတ်သော်လည်း သင့်အသက်ကို တိုစေမည်မဟုတ်ပေ13။
ပြန်ရည်ကျိတ်ကင်ဆာများသည် 5 နှစ်တွင်ရှင်သန်နှုန်း (၈၉)14 ရာခိုင်နှုန်း နှင့် Hodgkin မဟုတ်သော ပြန်ရည်ကျိတ်ကင်ဆာသည် (၇၄)15ရာခိုင်နှုန်း ရှိပါသည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် Hodgkin ပြန်ရည်ကျိတ်ကင်ဆာသည် အစောပိုင်းအဆင့်များတွင် ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်သော်လည်း Hodgkin မဟုတ်သောပြန်ရည်ကျိတ်ကင်ဆာသည် အဆင့်နောက်ကျသောအခါတွင် ရောဂါရှာဖွေ နိုင်ခြေပိုများသောကြောင့် ဖြစ်နိုင်သည်16။
Hodgkin ပြန်ရည်ကျိတ်ကင်ဆာသည် ပျောက်ကင်းအောင် ကုသနိုင်မှု မြင့်မားပါသည်2။ ကင်ဆာအားလုံးထဲက အကောင်းဆုံးရှင်သန်မှုရလဒ်သည် Classical Hodgkin lymphoma ရှိသူ (၁၀) ယောက်တွင် (၉) ဦး နီးပါးသည် ကောင်းမွန်စွာ တုံ့ပြန်နိုင်ပြီး ပထမလိုင်း ကုသမှုခံယူပြီးနောက် Remission ဆိုသည်မှာ သင့်ခန္ဓာကိုယ်တွင် ပြန်ရည်ကျိတ်ကင်ဆာ လက္ခဏာမပြတော့ပါ8။ အခြားကင်ဆာအမျိုးအစားများနှင့်မတူဘဲ၊ သင်သည် သက်သာပျောက်ကင်းနိုင်ဆဲ သို့မဟုတ် အဆင့်မြင့်အဆင့် (၃ သို့မဟုတ် ၄) မှ ပျောက်ကင်းနိုင်ပါသည်8။
Hodgkin ပြန်ရည်ကျိတ်ကင်ဆာအတွက် (၅)နှစ် အလုံးစုံ ရှင်သန်မှုသည် (၈၉) ရာခိုင်နှုန်း ဝန်းကျင်ဖြစ်သည်14။ သို့သော်လည်း ကင်ဆာရောဂါရှိသူ အများအပြားအပေါ် အခြေခံ၍ အသက်ရှင်နှုန်းသည် ခန့်မှန်းချက်ဖြစ်သည်။ လူတစ်ဦးတစ်ယောက်၏ ကိစ္စတွင် ဘာဖြစ်မည်ကို မခန့်မှန်းနိုင်ပေ။ ရှင်သန်မှုနှုန်းသည် အဆင့် (ကင်ဆာပြန့်ပွားမှု မည်မျှအထိ) ကို အခြေခံ၍ အုပ်စုဖွဲ့ထားသော်လည်း သင့်အသက်အရွယ်နှင့် အလုံးစုံကျန်းမာရေးနှင့် ကုသမှုကို ပြန်ရည်ကျိတ်ကင်ဆာ မည်မျှ ကောင်းမွန်စွာ တုံ့ပြန်နိုင်သည် အစရှိသည့် အခြားအချက်များသည် သင်၏ ကြိုတင်ခန့်မှန်းချက် (အလားအလာ) ကိုလည်း အကျိုးသက်ရောက်နိုင်သည်17။
Hodgkin ပြန်ရည်ကျိတ်ကင်ဆာ အတွက် သီးခြားအစားအသောက် အကြံပြုချက်မရှိပါ။ သစ်သီးနှင့် ဟင်းသီးဟင်းရွက်များ၊ ကျန်းမာရေးနှင့် ညီညွတ်သော ပရိုတင်း၊ အစေ့အဆန်များ၊ ကျန်းမာရေးနှင့် ညီညွတ်သော အဆီများ၊ နို့ထွက်ပစ္စည်း နှင့် အရည်များ လုံလောက်စွာ စားသုံးခြင်းဖြင့် သင့်ခန္ဓာကိုယ်ကို ကူညီပေးနိုင်ပါသည်18။
- ကုသမှုရဲ့ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေကို ရင်ဆိုင်ပါ။
- အကောင်းဆုံး ကုသဆေးများကို ကိုင်တွယ်ပါ။
- ပြန်လည်ကောင်းမွန်ပြီး မြန်မြန်သက်သာပါစေ။
- ရောဂါပိုးများကို တိုက်ဖျက်ပါ။
- ပိုသန်မာ၊ ကျန်းမာသန်စွမ်းပြီး ခွန်အားပိုရှိစေတယ်။
ကင်ဆာရောဂါကို ပျောက်ကင်းစေသည်ဟု ဆိုထားသော အစားထိုး အစားအစာများ ရှိပါသည်။ သို့သော်လည်း ဤအဆိုပြုချက်များအား ထောက်ပံပေးရန် သိပ္ပံနည်းကျ အထောက်အထား မတွေ့ရှိသေးပေ19။
ကိုးကား
- Mayo Clinic. Hodgkin’s Lymphoma (Hodgkin’s Disease) Symptoms and Causes. Accessed at https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hodgkins-lymphoma/symptoms-causes/syc-20352646 on 24 July 2023.
- National Comprehensive Cancer Network. NCCN Guidelines for Patients 2023: Hodgkin Lymphoma. Pennsylvania, National Comprehensive Cancer Network; 2023.
- National Registry of Diseases Office. Singapore Cancer Registry Annual Report Infographic 2020. Singapore, National Registry of Diseases Office; 2022.
- HealthXchange.sg. Lymphoma Cancer: Hodgkin and Non-Hodgkin Lymphoma. Accessed at https://www.healthxchange.sg/cancer/lymphoma/lymphoma-cancer-hodgkin-non-hodgkin-lymphoma on 24 July 2023.
- American Cancer Society. What Causes Hodgkin Lymphoma. Accessed at https://www.cancer.org/cancer/types/hodgkin-lymphoma/causes-risks-prevention/what-causes.html on 24 July 2023.
- American Cancer Society. Hodgkin Lymphoma Risk Factors. Accessed at https://www.cancer.org/cancer/types/hodgkin-lymphoma/causes-risks-prevention/risk-factors.html on 24 July 2023.
- American Cancer Society. Tests for Hodgkin Lymphoma. Accessed at https://www.cancer.org/cancer/types/hodgkin-lymphoma/detection-diagnosis-staging/how-diagnosed.html on 24 July 2023.
- Lymphoma Australia. Hodgkin Lymphoma. Accessed at https://www.lymphoma.org.au/types-of-lymphoma/hodgkin-lymphoma/ on 24 July 2023.
- Mayo Clinic. Hodgkin’s Lymphoma (Hodgkin’s Disease) Diagnosis and Treatment. Accessed at https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hodgkins-lymphoma/diagnosis-treatment/drc-20352650 on 24 July 2023.
- Gleneagles Hospital Singapore. Lymphoma Diagnosis and Treatment. Accessed at https://www.gleneagles.com.sg/conditions-diseases/lymphoma/diagnosis-treatment on 24 July 2023.
- Huang J et al. Incidence, Mortality, Risk Factors, and Trends for Hodgkin Lymphoma: A Global Data Analysis. Journal of Hematology & Oncology. 2022; 15:57; 1-11.
- American Cancer Society. Can Hodgkin Lymphoma be Found Early? Accessed at https://www.cancer.org/cancer/types/hodgkin-lymphoma/detection-diagnosis-staging/detection.html on 24 July 2023.
- Lymphoma Australia. Non-Hodgkin Lymphoma. Accessed at https://www.lymphoma.org.au/types-of-lymphoma/non-hodgkin-lymphoma/ on 24 July 2023.
- Surveillance, Epidemiology and End Results Program, National Cancer Institute. Cancer Stat Facts: Hodgkin Lymphoma. Accessed at https://seer.cancer.gov/statfacts/html/hodg.html on 24 July 2023.
- Surveillance, Epidemiology and End Results Program, National Cancer Institute. Cancer Stat Facts: Non-Hodgkin Lymphoma. Accessed at https://seer.cancer.gov/statfacts/html/nhl.html on 24 July 2023.
- National Foundation for Cancer Research. Hodgkin’s & Non-Hodgkin’s Lymphoma: What’s the Difference? Accessed at https://www.nfcr.org/blog/hodgkins-vs-non-hodgkins-lymphoma/ on 24 July 2023.
- American Cancer Society. Survival Rates for Hodgkin Lymphoma. Accessed at
- https://www.cancer.org/cancer/types/hodgkin-lymphoma/detection-diagnosis-staging/survival-rates.html on 24 July 2023.
- Cancer Research UK. Why Diet Is Important. Accessed at https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/coping/physically/diet-problems/about/why-diet-is-important on 24 July 2023.
- Cancer Research UK. Alternative Cancer Diets. Accessed at https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/coping/physically/diet-problems/managing/alternative-cancer-diets on 24 July 2023.